老人右股骨头粉碎性骨折后，下肢出现胀痛、起水泡等情况，可能与血液循环不畅、长期受压、感染、营养不良、烟酒刺激等有关。 1.血液循环不畅：骨折后长期卧床，下肢血液循环变差，易导致胀痛和水泡。可通过抬高下肢、适当按摩来改善。 2.长期受压：双脚掉在床沿，局部持续受压，影响血液回流和组织代谢。要经常变换体位，使用气垫床。 3.感染：水泡破裂流水可能是感染的表现。需保持局部清洁，外用碘伏消毒，必要时使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。 4.营养不良：身体恢复需要足够营养，若营养不足会影响组织修复。应增加蛋白质、维生素等的摄入。 5.烟酒刺激：烟酒会影响血管功能和身体恢复。应尽量戒除。 6.其他：还需关注心脏问题对下肢的影响，定期复查心功能。 总之，对于老人的情况，需要综合考虑多种因素，采取相应措施。同时，家人要密切观察病情变化，如有加重应及时就医。

股骨头坏死的病因多种多样(约60多种)，比较复杂，难以全面系统地分类，这与发病机理不清有关。股骨头坏死患者需要适当补充钙，股骨头坏死患者补钙为何不可缺少?从X线片上我们不难发现股骨头坏死，尤其中、晚期，都会伴有骨的矿物质含量，即钙质含量的变化。所以每日给予充足的钙质，可以弥补骨骼中矿物质成分的丢失。建议保守治疗，采用五联同步保髋疗法，打破传统股骨头坏死治疗弊端。

(一)新鲜无移位骨折的治疗　　新鲜无移位及外展嵌插型股骨颈骨折属于稳定骨折，卧床休息辅以患肢牵引是应用已久的传统疗法。患足穿丁字鞋，防止外旋，患肢适当外展，防止骨折继续变位。同时嘱病人不盘腿、不侧卧、不下地，6周～8周后可扶双拐不负重下床活动。以后每1～2个月拍X线光片复查一次，至骨折坚固愈合、股骨头无缺血坏死现象时，始可弃拐负重行走，一般约需4～6个月。笔者在临床中体会到，在卧床期间少数病人发生骨折错位，因而主张早期经皮穿针内固定治疗，可到达早期活动、防止骨折再错位及骨不愈合、避免卧床并发症，利多弊少。　　(二)新鲜移位骨折的治疗　　1、正复内收型股骨颈骨折临床最为常见，移位明显，不愈合及股骨头坏死率都很高，因此，只要全身情况许可，应力争尽早正复固定。置患肢于外展30°中立位、膝下垫枕使髋、膝关节屈曲30°～40°，行股骨髁上骨牵引5天～7天，摄X线复查，若骨折移位矫正满意，无特殊禁忌症，可采用手法正复、空心钉内固定术;经牵引仍难以复位者则考虑切开复位内固定和/或带血管蒂或带肌蒂植骨术;高龄、头下型股骨颈骨折患者，可行下肢皮牵引临时制动、减轻疼痛，行人工关节置换术以规避股骨头坏死，早期下床活动，提高患者生活质量。　　(1)牵拉推挤外展内旋正复法：一助手按压两髂前上棘固定骨盆，一助手持小腿下段顺势牵拉。术者站于患侧以手掌根部向下推挤大粗隆部，同时牵拉小腿之助手在保持牵拉力下，逐步使患肢外展、内旋，即可复位。若有向前成角错位，可在牵拉下稍抬高患肢，或术者向后按压腹股沟部以矫正远折断向前错位(图10-4-16)。　　(2)屈曲提牵内旋外展正复法：一助手按压两髂前上棘固定骨盆，术者站于患侧，一手持小腿下段，将另一前臂横置腘窝部，使膝、髋关节屈曲60°～90°位，然后用力向前提牵，同时将大腿内旋、外展逐步伸直，即可复位(图10-4-17A、B)。　　股骨颈骨折仅向外上错位者，可采用第一种手法复位，若有向前成角突起错位者，可采用后一种正复方法复位。　　2、复位评价标准多用Garden对线指数(图10-4-18)判断复位，即根据正侧位X线片，将复位结果分为四级。正常正位片上股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈160°交角，侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈一直线(180°)。　　Ⅰ级复位，正位呈160°，侧位呈180°;　　Ⅱ级复位，正位155°，侧位180°;　　Ⅲ级复位，正位180°;　　Ⅳ级复位，正位150°，侧位>180°。

股骨头无菌性坏死又称之为股骨头缺血性坏死，它的发病原因有很多种。一般的病因主要有，新天性髋骨发育不良，髋部创伤，骨骼颈骨折，饮酒过度，长期的使用激素，痛风高尿酸血症，股骨头骺滑脱，滑囊炎，高脂血症，粘多糖代谢病，骨质疏松症以及做过骨折手术导致感染的患者。建议保守治疗，采用五联同步保髋疗法，打破传统股骨头坏死治疗弊端。

这种情况没有特殊的治疗方法，尽量卧床，牵引，用些接骨的药物，预防感染等等措施。