61岁患者糖尿病15年，出现下颚脱位、上下唇麻痹31天，且一天脱位多次，检查有轻微脑梗塞，血糖正常，多科室就诊无果。这可能与神经损伤、关节疾病、脑部问题、糖尿病并发症、局部炎症等有关。 1.神经损伤：支配下颚和唇部的神经受损，如三叉神经、面神经等，可导致相关症状。治疗上可能使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.关节疾病：下颚关节本身的病变，如关节炎、关节脱位未复位好等。治疗可能包括手法复位、物理治疗、佩戴支具等。 3.脑部问题：轻微脑梗塞影响了相关神经功能。治疗以改善脑循环、抗血小板聚集为主，药物如阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平。 4.糖尿病并发症：长期糖尿病可能引起神经和血管病变。要严格控制血糖，使用降糖药如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等，并改善微循环。 5.局部炎症：下颚和唇部周围组织的炎症刺激。需使用抗炎药物，如阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等。 患者情况较为复杂，建议到上级医院的神经内科或颌面外科进一步诊治，明确病因后进行针对性治疗。

使用胰岛素控制血糖,结合中医治疗,活血化瘀,通经活络治疗并发症,