宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育。对于 22 岁女性，选择保守治疗（服药）还是手术，需要综合考虑多方面因素，如宫外孕的部位、孕囊大小、血 HCG 水平、有无腹痛及出血、患者生育需求等。 1.宫外孕部位：若在输卵管壶腹部等相对较安全的部位，可先尝试保守治疗。 2.孕囊大小：孕囊较小，对周围组织影响不大，保守治疗成功几率相对较高。 3.血 HCG 水平：数值较低时，药物治疗可能有效。 4.有无腹痛及出血：症状轻微，保守治疗风险相对较小。 5.生育需求：有强烈生育需求，且病情允许时，会更倾向保守治疗。 总之，宫外孕的治疗方案选择需综合判断，医生会根据患者具体情况制定最适合的方案。患者应及时就医，在正规医院接受专业治疗。

病情分析:能保守治疗还是保守治疗好，因为虽然腹腔镜手术很成熟，但保守治疗后仍然可以通过腹腔镜下疏通输卵管指导意见:建议保守治疗失败才做手术，对保守治疗后胚囊吸收情况密切观察，如果影响输卵管通畅，可以考虑宫腔镜和腹腔镜联合治疗

能保守治疗还是保守治疗好，因为虽然腹腔镜手术很成熟，但保守治疗后仍然可以通过腹腔镜下疏通输卵管建议保守治疗失败才做手术，对保守治疗后胚囊吸收情况密切观察，如果影响输卵管通畅，可以考虑宫腔镜和腹腔镜联合治疗

宫外孕的最佳治疗办法就是根据情况选择最适合的治疗办法.当宫外孕发现比较早的时候可以选择化疗药,让宫外发育的胎儿停止生长,防止继续生长造成的破裂.当宫外孕比较大,生长在输卵管的时候,造成了输卵管破裂岀血了,那么当然就要立即手术,不然的话可能会危害孕妇的生命.所以说宫外孕的最好的办法还是早期发现早期干预,至于说对生育的影响,我只能很遗憾的说多多少少都会对生育有一定的影响,如果是化疗药物治疗,那么影响相对少一些,但是您也要特别注意下次妊娠还有宫外孕的可能,如果是手术治疗,比较严重的可能切除一侧的输卵管,那么以后受孕的几率肯定是相对低