嘴巴张不大且颞下颌关节疼痛可能由多种原因引起，如关节损伤、炎症、肌肉紧张、咬合不良、心理因素等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 1.关节损伤：可能因外伤或过度使用导致。治疗时需限制下颌运动，给予物理治疗如热敷、超短波等促进恢复。 2.炎症：如关节炎，可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等缓解疼痛和炎症。 3.肌肉紧张：长期紧张可导致，通过按摩、针灸放松肌肉。 4.咬合不良：需进行正畸治疗，调整咬合关系。 5.心理因素：焦虑、紧张等可能加重症状，必要时进行心理疏导。 6.手术治疗：保守治疗无效，病情严重时，可能需进行关节镜手术或开放性手术。 颞下颌关节综合症的治疗需综合考虑多种因素，患者应及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免过度咀嚼和单侧咀嚼。

颞颌关节炎，俗称挂钩疼，是指由于颞颌关节功能紊乱或结构损伤而引起的疼痛，由于本病的病因和发病机理尚未完全明了，在治疗上还缺乏根治的方法。消除一切不利的精神心理因素，如改善神经衰弱症状，指出预后良好，增强信心，并适当用镇静安眠药。避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠、大笑。如果颞颌关节器质性破坏，并经保守治疗无效者，去医院可手术治疗。红外线、超短波、激光、理疗、按摩及局部热敷等,也有一定疗效。