药流后长时间出血但 B 超显示干净仍需清宫，可能有多种原因，如子宫收缩不良、感染、凝血功能异常、蜕膜残留未被 B 超发现、激素水平紊乱等。 1. 子宫收缩不良：药流后子宫收缩能力弱，无法有效止血，导致出血持续。可使用缩宫素类药物促进子宫收缩。 2. 感染：术后发生感染，影响子宫恢复和止血。需使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等进行抗感染治疗。 3. 凝血功能异常：自身凝血机制有问题，血液不易凝固。可能需要补充凝血因子或使用止血药物，如维生素 K₁等。 4. 蜕膜残留未被 B 超发现：少量蜕膜组织残留，B 超有时难以明确。清宫可清除残留。 5. 激素水平紊乱：药流影响体内激素平衡，导致子宫内膜修复异常。可能需要调节激素水平。 总之，虽然 B 超显示干净，但医生综合判断后建议清宫，是为了更有效地止血和促进子宫恢复。应遵医嘱进行治疗，注意休息和个人卫生，避免感染。

你好，根据你描述的情况考虑这个问题可能是炎症导致的，不排除是妇科疾病的。

药物流产后出血时间比较长,平均为18天±11天.长时间的阴道出血为细菌的生长繁殖提供了沃土,而由于药物作用和不断地阴道出血,宫颈内口也处于松弛状态,此时如果有细菌上行感染,同样也会引起盆腔炎症.因此,如果阴道出血超过7天,应该常规服用抗生素3～5天以预防盆腔炎症.