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83 岁女性下肢动脉闭塞术后伤口不愈如何治

气性坏疽

性别:女年龄:83于大夫您好。我母亲今年83岁。去年诊断为下肢动脉闭塞,做了细胞移植术。好了一年。今年四月又发现脚上大骨掴上破了,现在已有铜钱大小。创面一层黑的硬的。非常疼痛。在家上过各种药,不见好转,我们想住院系统治疗。我们在网上看到您,请您帮助,看看如何治疗。谢谢您。

  • 回答5

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    83 岁女性下肢动脉闭塞术后伤口不愈,可能与血管再狭窄、感染、营养不良、血糖异常、局部血运差等有关。 1. 血管再狭窄:下肢动脉闭塞术后可能出现血管再狭窄,影响血供。可通过血管造影等检查明确,必要时再次手术或介入治疗。 2. 感染:伤口感染会阻碍愈合。需进行细菌培养和药敏试验,根据结果选用敏感抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 营养不良:老年人营养吸收能力下降,易导致伤口愈合缓慢。应加强营养支持,补充蛋白质、维生素等。 4. 血糖异常:高血糖会影响伤口愈合。监测血糖,控制血糖在正常范围,可能需要使用降糖药物,如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 5. 局部血运差:可采取改善微循环的治疗,如使用前列地尔、丹参注射液等。 总之,对于这种情况需要综合考虑多种因素,进行全面的检查和评估,制定个体化的治疗方案。同时,患者要注意休息,保持伤口清洁。

    2025-01-20 20:51
  • 回答4

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好根据您的症状,我建议您选用优降糖和糖适平治疗,效果都不错树立信心,学会放松,保持良好心态,生活规律,劳逸结合,戒烟戒酒,保持正常体重,尽量避免肥胖,用药要谨慎,勿擅自滥选药

    2016-02-18 06:30
  • 回答3

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    您好!您说的病人糖尿病足(烂脚)是糖尿病的一种严重并发症,如果处理不及时,处理方法不当,病情会迅速恶化,轻则截肢致残,重者危及生命.所以,糖尿病足的治疗要专业化,整体治疗与局部治疗相结合,中医与西医相结合,口服,静脉滴注及局部用药,内科与外科治疗相结合,局部处理要根据医生的经验,掌握好时机.可内服中药麻疼丸,外用糖疽1号,2号,3号和恢复胰岛功能的纯中药胰岛生口服液,药物都要根据病情选择,建议最好住院治疗.

    2016-02-18 04:38
  • 回答2

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好,最好住院点滴,每天观察血糖,

    2016-02-18 01:17
  • 回答1

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    糖尿病足:是指因糖尿病神经病变,未梢神经感觉障碍及植物神经损害,下肢血管病变—动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病,溃烂.如长时间得不到控制可出现坏疽,最终导致骨骼坏死.中医外科膏药的治疗,是根据患者的体怔,运用药物集中的特点,将膏药直接贴敷到患处.“用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠理,通经贯络,或提而出之,或攻而散之,较之服药尤为有力”.膏药外敷可扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,使大量的坏死腐朽组织迅速脱落排除,新生肉芽随着微循环的改善而迅速生长.由于膏药用于肌表薄贴,所以膏药中的药物,通过皮肤软组织的吸收,直达病所,并在局部产生药物浓度的相对优势,拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,促使阻滞破坏的神经畅通,使气血流畅,达到快速消除炎症愈合伤口而痊愈的目的.不明之处可随时咨询,祝早日康复!

    2016-02-17 23:38
就医问药

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什么是气性坏疽?   气性坏疽是由棱状芽孢杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。根据病变范围的不同;芽孢杆菌感染分为芽孢菌性肌坏死和芽孢菌性蜂窝织炎两类,通常所说的气性坏疽即芽孢菌性肌坏死,主要发生在肌组织广泛损伤的病人,少数发生在腹部或会阴部手术后的伤口处。梭状芽孢杆菌为革兰阳性厌氧杆菌,以产气荚膜杆菌(魏氏杆菌)、水肿杆菌和腐败杆菌为主,其次为产芽孢杆菌和溶组织杆菌等,临床上见到的气性坏疽,常是两种以上致病菌的混合感染。 查看全文»

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