HPV18 阳性、TCT 良性反应性改变、阴道镜见薄的醋白上皮碘部分着色及转换区 II 型，这种情况较为复杂，是否需要做活检要综合多方面因素判断，包括 HPV 感染持续时间、患者年龄、既往病史、免疫状态以及阴道镜检查的具体表现等。 1. HPV 感染持续时间：若 HPV18 阳性持续时间较长，超过 1 年，发生宫颈病变的风险增加，做活检有助于明确诊断。 2. 患者年龄：年龄较大，特别是 35 岁以上的女性，宫颈细胞恶变的可能性相对较高，活检能更准确评估。 3. 既往病史：如有宫颈病变或其他妇科疾病史，活检可进一步排查病情变化。 4. 免疫状态：免疫力低下的患者，清除病毒能力弱，容易导致病变，活检可及时发现异常。 5. 阴道镜检查具体表现：薄的醋白上皮碘部分着色及转换区 II 型，提示可能存在潜在病变，活检能明确诊断。 综上所述，对于 HPV18 阳性且有上述情况的患者，通常建议进行活检，以便早期发现潜在的宫颈病变，及时采取有效的治疗措施。

37岁HPV18阳性醋白上皮有必要做活检，HPV感染后会引起CIN再约10年发展到宫颈癌

这个情况应该进一步进行病理活检这种人乳头瘤病毒感染是子宫颈癌的诱因所以应该进行病理活检

37岁HPV18阳性醋白上皮有必要做活检。HPV感染后会引起，CIN再约10年发展到宫颈癌祝你身体健康。

37岁HPV18阳性醋白上皮有必要做活检HPV感染后会引起CIN再约10年发展到宫颈癌，积极治疗，祝你健康。