右侧附件区出现混合性团块，左侧附件区有囊性病变是否需要手术，取决于多种因素，如团块和囊性病变的大小、症状、生长速度、性质以及患者的生育需求等。 1.大小：若团块或囊性病变较大，对周围组织产生明显压迫，可能需要手术。 2.症状：如果引起严重腹痛、月经紊乱等症状，手术的可能性增加。 3.生长速度：快速生长的团块或囊性病变，恶变风险较高，常需手术。 4.性质：通过检查判断为恶性或有恶变倾向，通常要手术。 5.生育需求：有生育计划的患者，治疗方案会尽量保留生育功能。 总之，对于右侧附件区混合性团块和左侧附件区囊性病变，需要综合多方面因素来决定是否手术。患者应及时就医，完善相关检查，由医生根据具体情况制定个体化的治疗方案。

病情分析：你好，你的情况还是需要月经后复查的看是否持续存在，如果是的话为病理性的囊肿需要及时的治疗，消失的为生理性的可以不用处理的