纤维结肠镜检查是一种常见的肠道检查方法。对于 20 岁的人群，是否需要结肠灌洗取决于具体情况。一般来说，纤维结肠镜检查是相对安全的，但也可能存在一定风险和危害，如肠道损伤、出血、感染等。 1. 结肠灌洗：是否需要进行结肠灌洗，要根据肠道准备的情况来决定。如果肠道内粪便较多，影响检查视野，可能需要灌洗。 2. 安全性：纤维结肠镜检查通常由经验丰富的医生操作，安全性较高。但仍可能因操作不当导致肠道穿孔等严重并发症。 3. 身体危害：可能引起肠道黏膜轻微损伤、出血，不过多数可自行恢复。 4. 个体差异：不同人的肠道结构和敏感度不同，有些人可能在检查后会有较长时间的腹部不适。 5. 感染风险：如果器械消毒不严格，有发生感染的可能性，但正规医院会严格把控消毒环节。 总的来说，纤维结肠镜检查对于诊断肠道疾病具有重要意义。在检查前，医生会充分评估风险，并采取相应措施将风险降到最低。患者应选择正规医院进行检查。

你好。做纤维结肠镜检查不一定要灌肠，也可以先服用泻药将肚子里的食物及残渣排除干净，以免影响检查效果。做纤维结肠镜有短时间腹胀及腹痛，没有什么危险，对身体无害。