肺栓塞的鉴别诊断较为复杂，涉及多种疾病。华法林的使用需根据凝血指标调整。对于肺栓塞的鉴别和华法林指标问题，主要包括疾病的特点、鉴别方法、华法林作用机制、指标意义及调整原则等。 1. 肺栓塞的鉴别：肺栓塞需与肺炎、胸膜炎、气胸、冠心病、主动脉夹层等疾病相鉴别。肺炎常有发热、咳嗽等症状；胸膜炎多有胸痛，呼吸时加重；气胸表现为突发的呼吸困难；冠心病多有心绞痛症状；主动脉夹层疼痛剧烈。 2. 华法林的作用机制：华法林通过抑制维生素 K 依赖的凝血因子合成发挥抗凝作用。 3. 凝血指标的意义：国际标准化比值（INR）一般控制在 2.0 - 3.0 之间，目前 1.61 未达标。 4. 华法林剂量调整：需综合考虑多种因素，如患者的年龄、体重、基础疾病等，不能单纯依据一次的指标调整。 5. 监测的重要性：定期监测凝血指标，以便及时调整华法林剂量，预防出血或栓塞再发。 总之，肺栓塞的鉴别诊断需要综合多种因素，华法林的使用要严格遵循医嘱，定期监测，以确保治疗效果和安全性。

肺栓塞的鉴别，肺栓塞的鉴别有很多。肺栓塞一旦发生，非常紧急，而且死亡率很高，通常来不及处理。症状有突发呼吸困难，吸氧不能缓解，紫绀，由于栓塞，血液流动停止，凝固，病人短时间内发生DIC（弥散内血管内凝血），后出血不止，病人死亡

肺栓塞的鉴别，肺栓塞的鉴别有很多。呼吸系统体征：呼吸增快；紫绀；肺部湿罗音或哮鸣音；肺野偶可闻肺血管杂音；胸膜摩擦音或胸腔积液体征。（二）循环系统体征：心动过速；血压变化，严重时可出现血压下降甚至休克；颈静脉充盈或异常搏动；P2亢进或分裂；三尖瓣收缩期杂音及急慢性肺心病相应表现。（三）约40%患者有低至中等度发热，少数患者早期有高热。