痰饮是指体内水液代谢障碍，水湿停聚于某些部位的一类病证。对于小半夏汤加茯苓汤中半夏的选择，要综合考虑病情、体质、半夏的特性等因素，如半夏的炮制方法、功效差异等。 1. 清半夏：经过白矾炮制，燥湿化痰作用较强，适用于湿痰咳嗽、胃脘痞满等症状。 2. 法半夏：经过甘草、石灰等炮制，毒性降低，偏于调和脾胃，常用于脾胃不和所致的痰饮。 3. 姜半夏：用生姜、白矾炮制，降逆止呕作用较好，对痰饮引起的恶心呕吐有一定效果。 4. 病情轻重：病情较轻，痰饮症状不明显时，可选用法半夏；病情较重，湿痰较盛，可选清半夏。 5. 体质差异：体质偏寒者，姜半夏可能更适宜；体质偏热者，清半夏可能更合适。 总之，选择哪种半夏应在医生的指导下，根据具体病情、体质等综合判断，以达到最佳的治疗效果。

法半夏燥性较和缓，除可燥湿化痰外，尚有调脾和胃之功，常用于脾虚湿困、痰饮内停之证，取其清痰化饮、理脾和胃之效。清半夏毒性及辛燥之性降低，化痰作用增强，宜用于体弱多痰、寒湿较轻者.小半夏加茯苓汤中已有较大量生姜，故不考虑姜半夏，根据自己体质情况选择法半夏或清半夏。