你好，眼眶蜂窝织炎是眼眶软组织的急性化脓性炎症,多为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌所致,可引起永久性视力丧失,并通过颅内蔓延成败血症危及生命,属眼科急危重症.眼眶蜂窝织炎患者的护理.尽早控制炎症,防止炎症扩散是治疗的关键.严格无菌操作,防止交叉感染;严密观察病情变化,监测生命体征,及时发现各种并发症的发生是护理的重点.

(一)发病原因此病由化脓性细菌感染引起,金黄色葡萄球菌引起化脓性炎症;流感杆菌引起非化脓性炎症;厌氧链球菌是常见的产气杆菌;变形杆菌和大肠埃希杆菌为全身衰弱及免疫功能低下患者蜂窝织炎常见致病菌,其感染途径有：1.最常见为眶周围结构炎症蔓延占全部病例60%~84%,主要为鼻窦炎症侵及眶前部组织,筛骨板很薄,为0.2~0.4mm,并且有血管,神经穿过,因此筛窦炎症容易扩散入眶,其次为额窦,上颌窦及蝶窦炎症;牙周炎及根尖炎引起上颌窦前壁脓肿,向上波及眼眶;栓塞性静脉炎经翼静脉丛进入眼眶;面部及眼睑疖肿,丹毒治疗不及时炎症蔓延至眶隔前软组织;急性泪囊炎向眼眶的蔓延.2.外伤直接感染眼睑穿通伤后,伤口处理不当,化脓性细菌直接感染,形成蜂窝织炎,眼眶异物未及时取出,尤其是植物性异物,携带细菌多,易引起感染,并可伴有瘘管形成,瘘管闭塞时,蜂窝织炎发作,瘘管引流时又可暂时好转.3.血行感染身体其他部位化脓灶经血行迁徙至眼眶,或脓毒血症时眼眶同时发生炎症.4.其他眼肌手术;视网膜脱离环扎或外加压手术;筋膜炎向眶内脂肪蔓延;细菌性眼内炎眶内蔓延;眼内肿瘤坏死及广泛的Coat’s病继发球周炎;获得性免疫缺陷综合征的病人伴有眼眶蜂窝织炎等.并发症：脓毒性海绵窦血栓性静脉炎(septiccavernoussinusthrombophlebitis)是蜂窝织炎中的化脓性病菌或毒素沿眼静脉进入海绵窦引起的炎症,患者体温升高,眼眶深部剧烈疼痛,额部疼痛及偏头痛,恶心,呕吐,重者神志不清,患眼眶水肿,眼球前突,并可引起对侧突眼,双眼活动受限,眼球固定,视力下降,甚至失明,脑脊液中细胞增多,其他并发症如眼眶脓肿,脑膜炎,脑脓肿,硬膜外脓肿,眶骨骨髓炎,暴露性角膜炎,视神经炎,视网膜和脉络膜坏死等.目前临床上的主要治疗：　　1.抗生素治疗：发炎情况还不是很严重时通常只需采取抗生素的治疗,局部涂抹或是口服药.　　2.当伤口已经形成脓疡就必须采外科手术的切开引流与伤口的扩创处理.　　虽然引发蜂窝组织炎的原因细菌感染,但是并不是所有受感染的人都会得到蜂窝组织炎,除了主要的原因﹍「伤口照顾不周」之外,也有几种人属于较易罹患蜂窝组织炎的高危险群.处理伤口就是一门学问了,依次如下：　　1.用大量清水冲洗：首先就是清洁伤口,如果有生理食盐水更好.　　2.适度的cover：覆盖的目的就是避免外界的细菌进入.　　3.局部冰敷：局部冰敷可以控制炎症的扩大,减轻疼痛.　　4.避免饮酒：饮酒会使伤口恶化而且影响愈合.你的情况考虑,眶下蜂窝织炎.建议,选择合适的抗生素,如有脓肿建议引流.引流避免损伤神经血管等.