自发性蛛网膜下腔出血的病因诊断与治疗
我妈妈50岁，12年11月26日下午发病，说不出话，手臂麻木，做了核磁共振与CT，说是斜坡区信号异常，蛛网膜下腔出血，在医院初步治疗后，次日做了脑血管CTA增强，已经不出血了，结论是双侧颈动脉颅内段狭窄，但是没找到出血原因。为防复发，想做进一步的诊断和治疗，请问该作什么检查，医生说做血管造影DSA，请问:有风险和创伤吗，另外多普勒TCD可以诊断吗，效果怎么样。之前在08年9月在鞍区海绵窦查出一个脑膜瘤（扁平状2.5×4.5CM），压迫着视神经和包绕着一根血管,09年1月18日在徐州做的伽马刀，请问这个瘤体会影响脑血管吗。
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
-
根据你的描述分析，引起蛛网膜下腔出血的原因是比较多的，比如颅内动脉瘤、血管畸形、颅内占位性病变以及其他的系统病变如血液系统病变等等。建议，以目前的情况，可以考虑进一步的检查的比如TCD、凝血机制、肝肾功能、腰穿等等相关的检查的，DSA检查是具有一定的损伤性的检查，具有一定的风险，但是以目前的技术，已经把风险降到最小了，其诊断是需要结合临床表现等综合因素做出的。保持良好的心境，养成良好的生活方式与习惯等，对于预防复发是有好处的。
2016-02-17 14:10
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
本病诊断较易，如突发剧烈头痛及呕吐，面色苍白，冷汗，脑膜刺激征阳性以及血性脑脊液或头颅CT见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中积血等。少数患者，特别是老年人头痛等临床症状不明显，应注意避免漏诊，及时腰穿或头颅CT检查可明确诊断
2016-02-17 20:19
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
您好，蛛网膜下腔出血的常见病因是动脉瘤、血管畸形以及其他一些少见的如烟雾病、垂体卒中等原因。DSA检查是目前发现颅脑血管情况最有效的检查，TCD是检查颅脑血流速度，对动脉瘤不敏感。DSA又称为全脑血管造影，是一个又创检查，是微创，但是现在技术已经比较成熟，所以风险相对较小。
2016-02-17 20:54
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
你好，朋友，根据你的描述，本病诊断较易，如突发剧烈头痛及呕吐，面色苍白，冷汗，脑膜刺激征阳性以及血性脑脊液或头颅CT见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中积血等。少数患者，特别是老年人头痛等临床症状不明显，应注意避免漏诊，及时腰穿或头颅CT检查可明确诊断
2016-02-17 23:31
-
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
-
蛛网膜下腔出血多由脑血管动脉瘤引起，也有动静脉畸形等，血管造影DSA检查是金标准，DSA是一种创伤性检查，有一点的风险，如出血，梗塞，建议积极配合医院检查，早确诊，早治疗，祝早日康复
2016-02-18 06:02
-
其他网友提过类似问题，你可能感兴趣
