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右脚踝外侧肿痛

痛风

半月前右脚踝外侧肿痛,吃痛风定一周症状消失,到医院抽血检查尿酸和类风湿因子,尿酸值高出正常最高值200多,类风湿因子无,回来后吃别嘌醇一周,吃一顿火锅,但只吃几片肉,第三天和上次一样的位置再次肿痛,并两次都伴有发烧,38度左右,不是感冒引起,似乎和脚踝肿痛是同时的。半月前肿,中间消肿了,今天复发。

  • 回答1

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    任德广 副主任医师

    北京德胜门中医院骨科

    骨科

    痛风是体内嘌呤的新陈代谢发生了紊乱,尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风。建议中医中药调理诊治,所特有的药物基因分子,能较快分解血液中的尿酸,渗透并分解痛风本源。提高肾脏排泄动力,重建生理平衡机制,较有效防止关节部位成痛风石,预防病情的复发和反弹,而使整体机能得到较好恢复。同时饮食控制,多喝水。

    2017-02-27 10:25
  • 回答2

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    考虑是痛风。痛风是体内嘌呤的新陈代谢发生了紊乱,尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风。痛风的具体治疗  一,一般治疗:  痛风饮食:  饮食是痛风患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源,尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。约占体内总尿酸的20%。对高尿酸血症而言,内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。如果血尿酸高,嘌呤高,痛风就形成了一个反应链。因此得了痛风不能吃什么和能吃什么就相当重要,患者必须在痛风治疗的同时,一定要注意痛风饮食的问题。  下面提供的是我们日常饮食每食物中嘌呤含量值,供读者关于痛风饮食的参考  食物名称嘌呤食物名称嘌呤食物名称嘌呤面粉大豆核桃栗子花生洋葱南瓜黄瓜番茄青葱白菜菠菜土豆胡萝卜芹菜青菜叶菜花杏子葡萄梨苹果橙果酱牛奶鸡蛋牛肉羊肉母鸡鹅猪肉小牛肉肺肾肝桂鱼肉枪鱼沙丁鱼蜂蜜胰凤尾鱼 1、嘌呤含量少或不含嘌呤的食品:精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、卷心菜、各种蛋类、牛奶、炼乳、酸奶、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等,各种油脂、花生酱、花生、杏仁、核桃、果酱等。  2、略  3、略  4、每100克中嘌呤含量的食品:胰脏、凤尾鱼、沙丁鱼、牛肝、牛肾、脑。   痛风不能吃什么?  1、动物内脏:如胰脏、肝、肾、骨髓、大肠(含嘌呤高)。蔬菜:菠菜、芹菜、小萝卜等;  特别注解:因为菠菜等植物富含草酸,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,加重肾脏负担。  2、海鲜、贝壳类水产等。  特别注解:龙虾、蟹、牡蛎等海鲜、贝壳类水产,绿藻类不能吃的原因:因为这些食物富含多糖,高蛋白质等,这些会加重肾脏分解的负担,尿酸增高,所以不宜多吃。但这些食物中有的富含自然界最强抗氧化剂虾青素,可以减少80%的尿酸来源,如何“去其糟粕,取其精华”?最好的办法就是痛风患者用虾青素的纯品来补充,而不宜用“拼死吃河豚”进食以上食物的办法补充虾青素了  3、略见参考资料:  二,急性痛风性关节炎期的治疗:绝对卧床,抬高患肢。  1、早期运用秋水仙碱。常用口服法:初始剂量为1mg,随后每小时0.5mg或每2小时1mg,直到症状缓解或出现恶心、呕吐、水样腹泻等胃肠道不良反应。。若无效,立即停药。90%的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后可继续给予每次每天2到3次。维持数天后停药。  2、非甾体类抗炎药物:吲哚美辛(消炎痛)初始剂量,随后每次,6-8小时一次。  3、以上药物无效或由于副作用强烈无法治疗时,可考虑用糖皮质激素或ACTH治疗。缓解率高,但易反跳。  三、发作间歇期及慢性期的治疗:  1、排尿酸药物:如苯溴马隆:,每日一次,丙磺舒:,每日二次。  2、抑制尿酸生成药物:别嘌呤。待血尿酸下降到可减量至维持该水平的维持量。  四、处理伴发病。痛风常与代谢综合征伴发,积极降压,减肥,降脂,改善肾功能。

    2016-02-17 19:45
  • 回答3

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    脚痛,一般有几种可能,一是趾腱筋膜炎,疼痛的部位靠脚掌前面一点;二是跟骨骨刺.鉴于这情况就可持续美洛昔康片和壮骨关节丸来治疗看看.

    2016-02-17 21:26
  • 回答4

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    踝关节滑膜炎。建议减少活动,带护踝保护。可用活血中药外敷效果不错。一定要少活动

    2016-02-18 01:29
就医问药

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什么是痛风?   痛风是一组异质性疾病,遗传性和(或)获得性引起的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍。急性痛风关节炎是现代门、急诊较常见的疾病,它以高尿酸血症为特征,病因多数是尿酸排泄减少(占病例的90%)、少数是尿酸生成过多。痛风过去多发于中、老年男性,也可见于绝经期妇女。男女之比约为20:1,各年龄组均可发病,但以40-50岁最多见。痛风关节炎与饮食无度和酒精中毒高度相关。 查看全文»

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