脑梗塞、肺炎患者出现有痰咳不出、声音沙哑、呼吸困难的情况，可能与痰液黏稠、气道阻塞、神经功能受损、肺部炎症以及声带受累等有关。 1. 痰液黏稠：痰液过于黏稠会导致难以咳出。可通过多喝水，稀释痰液，也可使用氨溴索、氨溴特罗等祛痰药物。 2. 气道阻塞：气道被痰液或其他分泌物阻塞，影响呼吸和发声。可进行雾化吸入治疗，如使用沙丁胺醇雾化液、布地奈德混悬液等，以舒张气道、减轻炎症。 3. 神经功能受损：脑梗塞可能影响神经功能，导致吞咽和咳嗽反射减弱。可进行吞咽和咳嗽功能的康复训练。 4. 肺部炎症：肺炎未得到有效控制，加重呼吸困难和声音沙哑。需根据感染类型选用敏感的抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 5. 声带受累：炎症波及声带，引起声音沙哑。要注意休息声带，避免过度用嗓。 总之，对于脑梗塞合并肺炎出现上述症状的患者，应综合考虑多种因素，采取相应的治疗措施，并注意观察病情变化。如有必要，及时就医，调整治疗方案。

根据您苏送的这种情况，呼吸困难考虑是肺炎引起来的，西医的话主要是应用一些消炎的药物。建议您可以喝些中药调理一下，对肺炎和脑梗塞都是有好处的。。