4 岁女儿头发掉得厉害，可能是营养不良、感染、内分泌失调、精神因素、遗传因素等所致。 1. 营养不良：孩子如果挑食、偏食，导致蛋白质、维生素、矿物质等摄入不足，会影响头发的生长，造成脱发。可通过调整饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物来改善，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、新鲜蔬果等。 2. 感染：头皮发生真菌感染，如头癣，会破坏毛囊，引起脱发。需要使用抗真菌药物治疗，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 3. 内分泌失调：甲状腺功能减退等内分泌疾病可能导致脱发。需完善相关检查，明确诊断后进行相应的治疗，如补充甲状腺素。 4. 精神因素：孩子如果受到惊吓、精神压力大，也可能出现脱发。家长要多安抚孩子，给予足够的关爱和安全感。 5. 遗传因素：部分脱发可能与遗传有关，如果家族中有类似情况，孩子出现脱发的几率会增加。 总之，导致 4 岁孩子脱发的原因较多，家长应重视，及时带孩子到正规医院就诊，查明原因，对症治疗。

这情况考虑微量元素的缺乏，建议积极检查来确定，平时饮食注意全面。