月经一个月没来，B 超检查发现右侧附件不均质回声团、有包膜和血流信号，子宫直肠窝有液性暗区，可能是由多种原因引起的，如生理性囊肿、炎性包块、异位妊娠、卵巢肿瘤、内分泌失调等。 1. 生理性囊肿：女性在排卵后或月经前，可能会出现生理性的卵巢囊肿，一般无明显症状，可自行消失。 2. 炎性包块：盆腔炎症可能导致附件区形成炎性包块，常伴有下腹疼痛、坠胀感，需抗炎治疗，如使用头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 异位妊娠：若有性生活且未采取有效避孕措施，可能是异位妊娠，常有腹痛、阴道流血等表现，严重时需手术治疗。 4. 卵巢肿瘤：包括良性和恶性肿瘤，良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤进展较快，可能需要手术及后续治疗。 5. 内分泌失调：精神压力大、作息不规律等导致内分泌紊乱，影响月经周期，可通过调整生活方式改善。 出现这种情况应引起重视，进一步完善相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。

你应该查查血HCG和孕酮，看看是不是怀孕了，有宫外孕的可能

你这情况看考虑是附件囊肿的可能，建议你服用茯苓桂枝胶囊宫瘤消治疗定期复查若囊肿直径大于5厘米，一般需要手术治疗