饿时胃疼且服用三九胃泰效果不佳，可能是由胃炎、十二指肠溃疡、胃黏膜脱垂、胃神经官能症、胃癌等原因引起。 1.胃炎：胃黏膜发生炎症，可导致胃部疼痛。饮食不规律、幽门螺杆菌感染等都可能引发。症状包括上腹疼痛、腹胀等。治疗上需去除病因，使用胃黏膜保护剂如硫糖铝。 2.十二指肠溃疡：多在空腹时疼痛，与胃酸分泌刺激溃疡面有关。长期精神紧张、饮食不规律等是常见诱因。常用药物有奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。 3.胃黏膜脱垂：胃黏膜异常松弛，脱垂入十二指肠。可因暴饮暴食、剧烈运动等引起。轻症可通过调整饮食缓解，严重时可能需手术治疗。 4.胃神经官能症：与精神心理因素关系密切，如焦虑、抑郁等。表现为胃部疼痛，但无器质性病变。治疗以心理调节为主，必要时使用调节神经功能的药物，如谷维素。 5.胃癌：早期症状不明显，进展期可出现空腹疼痛、消瘦等。确诊需进行胃镜及病理检查，治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 出现饿时胃疼且用药无效的情况，应引起重视，尽快到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

胃痛多因饮食不节损伤脾胃所致，脾主运化，胃主受纳，脾虚运化功能减退，进食的食物不能及时消化则肚子不舒服，不想吃饭。腑气不通则胃痛。建议在中医师指导下以健脾和胃为原则，参考香砂六君子丸加减治疗，保持心情舒畅，劳逸结合，禁吃生冷。

您好，考虑胃炎胃动力减弱引起的，可以服用胃康灵胶囊和吗叮啉片或者三九胃泰胶囊看看。另外应注意日常饮食与保健，并注重运动和休息，调整精神状态。生活有规律，定食定量用餐，保持心情舒畅，祝健康。