45 岁 1 型糖尿病患者，患病 3 年，空腹血糖控制不佳，可能与饮食、运动、胰岛素使用、睡眠、情绪等有关。 1. 饮食：不合理的饮食结构，如高糖、高脂食物摄入过多，会影响血糖控制。应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，控制总热量。 2. 运动：运动量不足或运动方式不当，不利于血糖代谢。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。 3. 胰岛素使用：胰岛素剂量可能不够或注射时间不准确。需根据血糖监测结果，在医生指导下调整剂量和注射时间。 4. 睡眠：睡眠质量差或睡眠时间不足，会影响激素分泌，导致血糖波动。保持充足且规律的睡眠，每天 7 - 8 小时为宜。 5. 情绪：长期紧张、焦虑等不良情绪，会使升糖激素分泌增加。学会调节情绪，保持心态平和。 总之，控制 1 型糖尿病患者的空腹血糖需要综合管理。患者应密切监测血糖，定期复查，及时调整治疗方案。

你好，建议换一种降糖药，同时在饮食上注意一下，尽量吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,蛋白选择优质蛋白如瘦肉,鱼类等.主食最好选择粗粮.但都的注意量