小儿上火导致肛周红了一大块，可能是由于局部清洁不当、粪便刺激、衣物摩擦、过敏、感染等原因引起的。 1. 局部清洁不当：小儿便后未及时清洁，肛周残留粪便，容易刺激皮肤导致发红。应及时用温水清洗，保持肛周干净。 2. 粪便刺激：若小儿粪便较稀或次数过多，会对肛周产生较强刺激。可使用柔软的纸巾轻轻擦拭，必要时涂抹护臀霜。 3. 衣物摩擦：穿着过紧或材质粗糙的衣物，会摩擦肛周皮肤。要选择宽松、柔软的棉质衣物。 4. 过敏：可能对使用的尿布、湿巾等过敏。需更换为不过敏的用品。 5. 感染：如细菌、真菌等感染，可出现红肿。此时需就医，在医生指导下使用抗感染药物，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。 总之，小儿肛周红了一大块需要家长细心护理，注意观察，如果情况持续不改善或加重，应及时带孩子到正规医院就诊。

根据你所陈述的病史症状体征等情况看初步怀疑的是肛周脓肿。肛周湿疹等可能。建议你可以到医院找肛肠科医生就诊，根据小孩的局部体征必要时做一些相关辅助检查以进一步的明确诊断，后在行针对病因的支持对症治疗处理。如手术切开排脓，消炎等，保持局部干燥清洁。

您好，您所描述的小儿上火肛周红了一大块的问题。您好，建议：补水——还要防止宝宝出现脱水现象。饮食——要调节好患儿的饮食。病情轻者或重者均不必禁食，只要孩子有食欲就可鼓励其进食。可吃牛奶加等量米汤等。病情较重伴脱水者应到医院及时就诊。患儿营养好转后，可逐步恢复饮食，进食必须由少到多，由稀到浓，切不可操之过急。保暖——除调整饮食外，还要注意患儿腹部保暖。秋季气候渐渐转凉，患儿由于受病毒侵犯，其肠蠕动本已增快，如腹部再受凉则肠蠕动更快，将加重腹泻。护臀——还应保护好患儿的臂部。因便次增多，肛门周围的皮肤及黏膜必定有损伤，患儿便后要用细软的纱布蘸水轻洗，再涂些油脂类的药膏，患儿用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理，以免反复交叉感染。希望孩子早日康复。