冠心病合并轻微糖尿病患者在使用葡萄糖加尼可刹米时，是否需要加用胰岛素，取决于多个因素，如血糖水平、患者的整体健康状况、药物使用目的、治疗方案的综合考量以及可能存在的并发症等。 1. 血糖水平：若患者当前血糖较高，超过正常范围，为避免血糖进一步升高影响病情，可能需要加用胰岛素来调节血糖。 2. 整体健康状况：如果患者还存在其他严重的健康问题，如肝肾功能不全，会影响药物代谢和血糖调节，可能要加胰岛素。 3. 药物使用目的：尼可刹米主要用于中枢性呼吸抑制，若其使用紧急且必须通过葡萄糖溶液输注，而患者血糖不稳定，可能需加胰岛素。 4. 治疗方案综合考量：如果患者正在接受的其他治疗药物对血糖有影响，也需评估是否加胰岛素。 5. 并发症：若患者已有糖尿病相关并发症，如糖尿病肾病、视网膜病变等，更需严格控制血糖，可能需要加用胰岛素。 总之，对于冠心病伴有轻微糖尿病的患者在使用葡萄糖加尼可刹米时是否加用胰岛素，需要医生综合多方面因素进行判断，以确保治疗的安全性和有效性。患者应严格遵循医生的建议进行治疗。

尼可刹米为呼吸中枢兴奋药，能直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快！多用于中枢性呼吸功能不全、各种继发性呼尼可刹米口服口服或注射均易吸收，但作用时间短暂，多为注射给药！吸抑制，或肺心病引起的呼吸衰竭及中枢抑制药的中毒解救！

用法用量皮下注射、肌内注射、静脉注射成人常用量一次0.25~0.5g，必要时1~2小时重复用药，极量一次1.25g。

您好这位朋友.没有必要加胰岛素,可以用5%的葡萄糖.另外液体量相对少一点.

颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢有微弱兴奋作用。一次静注作用维持5～10分钟。用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。对阿片类药物中毒的解救效力较成四氮好，对吸入麻醉药中毒次之，对巴比妥类药中毒的解救不如印防己毒及戊四氮。