长期服用利培酮出现锥体外系反应且感觉影响智力，想换药。可考虑的药物有阿立哌唑、喹硫平、齐拉西酮等。换药需综合评估病情、症状、身体状况等。 1. 阿立哌唑：对精神分裂症等有一定疗效，锥体外系反应相对较少，对认知功能影响较小。 2. 喹硫平：能改善多种精神症状，耐受性较好，较少引起锥体外系反应。 3. 齐拉西酮：对于阳性和阴性症状均有作用，锥体外系反应发生率低。 4. 换药注意事项：换药前要充分评估病情，包括症状的严重程度、既往治疗反应等。 5. 治疗期间监测：换药过程中及换药后，要密切监测症状变化、药物不良反应等。 总之，换药需在医生的指导下进行，综合考虑各种因素，以选择最适合的治疗方案。

这位朋友，你好。目前病人恶心，呕吐，眼睛发黄，这说明肝功能可能是异常的，需要进行肝功能检查，并根据检查结果进行降酶退黄的保肝治疗，以恢复肝功能，解除不适症状。如果肝功能正常，病毒量接近参考值，则不需要用药降酶和抗病毒治疗的，只需要通过生活或药物调理一下即可以解除目前的不适症状了。目前病毒量只有10的3次方，接近转阴了，完全没有必要用西药抗病毒治疗的。

如果肝功能正常，病毒量接近参考值，则不需要用药降酶和抗病毒治疗的，只需要通过生活或药物调理一下即可以解除目前的不适症状了。目前病毒量只有10的3次方，接近转阴了，完全没有必要用西药抗病毒治疗的。

你好，注意饮食是可以做上述药物治疗的！

贺普丁和阿德福韦酯都是核苷类药物，长期服用副作用很大，请您查看去年的7月份国家药监局发布的文件，核苷类药物即使有暂时的效果停药后立即反弹，有一句顺口流叫，有病不能吃核苷，耽误时间白花钱。