牙龈痛且感觉牙龈萎缩，可能是由牙龈炎、牙周炎、上火、龋齿、牙外伤等原因引起。治疗方法包括药物治疗、口腔清洁、改善生活习惯等。 1.牙龈炎：牙龈组织的炎症，多由牙菌斑引起。可使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素进行抗感染治疗。 2.牙周炎：牙周支持组织的慢性炎症。除使用上述抗生素外，还可配合使用人工牛黄甲硝唑胶囊。 3.上火：体内火气旺盛。可服用黄连上清片、牛黄解毒片等清热解毒的药物。 4.龋齿：牙齿硬组织被破坏。需要先进行补牙等治疗，必要时服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。 5.牙外伤：外力导致牙齿及周围组织损伤。轻度损伤注意口腔卫生，严重时需就医处理。 总之，出现牙龈痛且感觉牙龈萎缩的情况，应及时就医明确病因，在医生指导下选择合适的治疗方法和药物，同时要注意保持良好的口腔卫生习惯。

考虑与上火有关，一般药物治疗的话可以服用牛黄清胃丸，藿香清胃胶囊治疗饮食要清淡，主要是选择滋阴的食物，天冬，枸杞子，中药的话可以选择胃清散加减治疗，不要在吃辛辣的东西，不要暴晒