礼仪工作者长期保持微笑，今年出现脸部表情僵硬难以伸展，可能是肌肉疲劳、面神经受压、神经系统疾病、心理因素、局部炎症等原因造成的。 1. 肌肉疲劳：长时间保持特定表情，面部肌肉过度使用，可能导致肌肉疲劳和僵硬。这种情况下，适当休息、热敷和按摩面部肌肉，有助于缓解症状。 2. 面神经受压：如颈椎病变压迫面神经，会影响面部肌肉的正常功能。需要针对病因治疗，如颈椎牵引、物理治疗等。 3. 神经系统疾病：像面神经炎、脑血管疾病等，会损害面神经或相关神经通路。明确诊断后，可能需要药物治疗，如甲钴胺、维生素 B1、地巴唑等，严重时可能需手术。 4. 心理因素：工作压力大、焦虑等心理问题可能引起躯体症状，包括面部肌肉的不自主紧张。通过心理调节，如放松训练、心理咨询等可改善。 5. 局部炎症：面部的炎症，如腮腺炎、牙龈炎等，可能累及面部肌肉。需进行抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛等药物。 总之，出现脸部表情僵硬难以伸展的情况，应引起重视。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院神经内科就诊，明确病因，采取相应的治疗措施。

周围性面神经麻痹以面神经炎最为常见,多数是面神经管内病变引起,面神经炎也称为面瘫.　　①西药治疗②理疗：如红外线,按摩,肌肉运动锻炼等.　　③针灸.　　④手术治疗：手术治疗也不是治疗面神经麻痹的首选疗法.　　⑤中医中药：

你好！面神经麻痹在临床上可分为中枢性和周围性两种，分别因面神经的中枢部分和周围部分受损害所引起。周围性面神经麻痹常见发病诱因，与面部受风寒、病毒或细菌感染等密切相关。主要是面神经的周围部分发生炎症病变，表现病灶侧面神经损害的症状，一般不伴有肢体瘫痪。而中枢性面神经麻痹常由脑血管病引起，往往伴有偏瘫及其他症状，如腱反射异常、巴氏征阳性等。面神经麻痹的表现，多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。