年龄25,妊娠五个月开始血小板减少,做了各种检查医生只能排除是血栓性血小板减少,但是不能明确是什么原因导致的,现在生完孩子快三个月了,从十月初开始激素治疗开
年龄25,妊娠五个月开始血小板减少,做了各种检查医生只能排除是血栓性血小板减少,但是不能明确是什么原因导致的,现在生完孩子快三个月了,从十月初开始激素治疗开始时血小板一万七一天六粒激素两周上升至九万,之后激素减半血小板跌至六万,后又加至12粒激素一周血小板上升至二十六万,但之后激素药一减血小板就掉,现在激素减到八粒血小板七万,感觉激素药已经不能维持血小板了副作用也大,请问一下医生该怎么办,各种检查也做了找不出原因,您之前说不要去关注血小板但是血小板会一直减少呀,还有就是血液科医生让吃拉米夫定但是中医认为不需要吃,我接下来是要中西医结合治疗吗
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回答1
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方秋云 主任医师
广州医科大学附属第二医院
三级甲等
眼科
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您一直没说这个重要病史,如果有活动性肝炎,可以有血像改变,而且应该治疗肝炎,中医大夫只会谈阴虚火旺,对明确的西医诊断我想并无权威性。我建议您放弃积极用药是因为用药也不能治愈此病,不保证plt升的上来。国际指南就是建议不出血时尽量少干预,激素的副作用可不少,如果有肝炎还要冒肝炎再激活的风险。肝炎这样的疾病您不该隐瞒,它非常重要,也不适合用免疫抑制剂。
2019-01-21 20:08
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回答6
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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由于外耳道弯曲,皮下组织少,取出容易引起疼痛,因此既要取出耵聍,又不应损伤外耳道和鼓膜,还要尽量不引起患者疼痛.1.将耵聍钩沿外耳道后上壁与耵聍之间轻轻插入外耳道深部,以防损伤鼓膜,然后轻轻转动耵聍钩钩住耵聍,一边松动,一边缓慢向外拉动将其取出.2.先滴用3-5%碳酸氢钠溶液软化耵聍,每2小时一次,3天后温水将耵聍冲出.如有外耳道狭窄或急慢性化脓性中耳炎不能采用冲洗法.3.如遇不能用冲洗法取出耵聍的患者,可在滴耳液软化后用吸引器慢慢将耵聍吸出.
2016-02-18 13:58
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,根据您所说的情况来看是耵聍栓塞引起的,耵聍(耳屎)是耵聍腺体分泌物,当腺体分泌物增加混合空气中的杂质易形成硬块状的栓塞,阻塞外耳道,时间久了会引起听力下降、中耳炎的症状。孩子的情况可先用滴耳油滴到耳朵里,那个耵聍,也就是耳屎就会软了,然后就好取出来了。期间需要服用消炎药,预防中耳炎。
2016-02-18 13:44
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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您好,看了叙述,是孩子的耳朵里有个耳屎,比较硬,没有取出来,这个最好是取出来比较好。孩子的情况可先用滴耳油滴到耳朵里,那个耵聍,也就是耳屎就会软了,然后就好取出来了。
2016-02-18 12:55
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,你说的属于外耳道耵聍栓塞,是指外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻,使耵聍在外耳道内聚集成团,阻塞外耳道。对于硬的耵聍不要强行取出,避免患儿疼痛或造成外耳道皮肤损伤。建议先滴用碳酸氢钠滴耳液进行耵聍软化,3天后利用生理盐水进行外耳道冲洗取出。
2016-02-18 11:31
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好,四岁的孩子目前耳朵里有耳屎堵住的现象,要及时上医院检查一下,给孩子用点滴耳液治疗的再一个如果没有感染中耳炎,一般是影响不大的,不行也可以清洗一下耳道的。
2016-02-17 19:49
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