间断性血尿数月,相关检查及后续措施有哪些?
间断性血尿4、5个月,与用药运动均无关。蛋白偶见。5月份抗炎后尿红细胞(高倍视野,上皮细胞(高倍视野)管型(低倍视野)均消失。8月份再次尿血后经抗炎(因咳嗽用阿奇)治疗蛋白消失,红细胞计数226(0-24)红细胞高倍视野40.68(0-4)医生建议做尿红细胞形态和观察胡桃夹现象,做胡桃夹彩超时需要憋尿吗还应做哪些检查谢谢。
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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间断性血尿数月,经抗炎治疗有变化,医生建议做尿红细胞形态和观察胡桃夹现象。还需明确病因,可能涉及泌尿系统感染、结石、肾炎等。 1.泌尿系统感染:细菌感染可引起,常有尿频、尿急、尿痛。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2.泌尿系统结石:结石刺激可导致血尿。小结石可通过多喝水、多运动排出,大结石可能需体外碎石或手术。 3.肾小球肾炎:免疫因素所致,除血尿还可能有蛋白尿、水肿。治疗包括休息、限制蛋白摄入,必要时使用糖皮质激素如泼尼松。 4.泌尿系统肿瘤:如膀胱癌,早期可仅表现为间断性血尿。确诊后多需手术、化疗等综合治疗。 5.胡桃夹综合征:左肾静脉受压引起。轻度可观察,严重者可能需手术。 出现间断性血尿应引起重视,尽快完善相关检查,明确病因,采取针对性治疗。同时注意休息,避免劳累和剧烈运动。
2025-01-22 03:11
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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从您说的情况看,需要做进一步的检查,查出血尿的来源。一般常见的血尿原因有结石、感染、还有肿瘤等。胡桃夹彩超时不需要憋尿,主要看肾血管的的血流情况。医生询问:您还做什么检查了?必要时可以做个CT排除一个肿瘤。
2016-02-18 19:37
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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血尿原因常见的有,感染、结石、肾炎等。如果是感染常伴有尿频尿急尿痛,结石会伴有腹痛或肾绞痛。肾炎可以没有任何症状,只是单纯血尿。急性肾炎发病前常有上呼吸道或皮肤感染史,多为链球菌感染。一般抗生素治疗有效,8周内显著缓解或临床痊愈。反复发作或治疗不彻底有可能变成慢性肾炎,治疗难度加大。建议:查红细胞形态分析,确定红细胞来源。肾脏彩超不需要憋尿,排除一下胡桃夹。胡桃夹是左肾静脉压迫导致血尿,一般不需要治疗。如果都找不到原因,还可以查抗核抗体、抗双链DNA抗体排除一下系统性红斑狼疮。查尿ca/vcr,排除儿童特发性高尿钙。结果出来后,我们再帮您分析。
2016-02-18 15:23
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