4 岁男孩心脏听着有杂音但彩超正常，发育正常，嘴唇略显发青，这种情况与漏斗胸可能有关，但也可能由其他因素引起，比如心肺功能异常、血液系统问题、呼吸系统疾病、寒冷刺激、营养不良等。 1.心肺功能异常：某些先天性的心肺结构或功能异常，在早期可能心脏彩超难以发现，如轻微的心脏瓣膜病变或肺动脉高压等。 2.血液系统问题：如贫血，血红蛋白不足导致氧气运输能力下降，引起嘴唇发青。 3.呼吸系统疾病：像慢性支气管炎、肺炎等，影响氧气的吸入和交换。 4.寒冷刺激：环境温度过低，导致血管收缩，血液循环变差，出现嘴唇发青。 5.营养不良：缺乏某些维生素或矿物质，影响身体的正常代谢和血液循环。 总之，孩子出现嘴唇发青的情况，需要综合考虑多种因素。建议及时到正规医院就诊，进行全面的检查和评估，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

出现杂音是不正常的，多见于心脏瓣膜病等导致，嘴唇发青是身体缺氧的表现，建议到正规医院儿科就诊再复查一下，明确诊断后再进行治疗。如果心脏检查正常，可见于漏斗胸引起。