做爱时不射精且无遗精，可能由多种因素导致，如心理因素、包皮过长、神经系统问题、生殖系统疾病、内分泌异常等。 1.心理因素：紧张、焦虑、压力过大等不良情绪可能影响性感受和射精反应。 2.包皮过长：过长的包皮可能影响龟头敏感度，导致性刺激不足，进而影响射精。 3.神经系统问题：如神经损伤、神经炎等，可能影响神经传导，导致射精障碍。 4.生殖系统疾病：精囊炎、前列腺炎等炎症，可能干扰射精功能。 5.内分泌异常：雄激素水平过低等内分泌失调情况，也可能影响性功能和射精。 出现做爱不射精且无遗精的情况，需要综合考虑多种因素。建议及时就医，进行详细的检查，如性激素检查、生殖系统超声检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

您好！那您以前能不能射精呢？平时有没有生活压力过大，工作过于紧张呢？导致不射精的原因有很多，如精神因素，生活压力过大，工作过于紧张，过于劳累，及其器质性疾病存在，如输精管堵塞，逆行射精等都会导致的，需要来院做个输精管造影，及其尿常规等检查明确。

您好，手淫能射出来，说明射精功能没有问题，考虑是因为性生活中受到的刺激没有手淫来的大，导致达不到射精阀值，也就出现不射精的情况。

根据你现在出现的表现主要考虑与心情，前列腺疾病，精索静脉曲张的表现有直接关系，现在注意休息和营养，最好保持良好的心态避免有频繁和不洁净的性生活，同时可以服用阿莫西林。左氧氟沙星进行抗菌消炎治疗。必要时去前列腺液及B超检查进行确诊

你好，你的情况多考虑紧张所致。性生活后龟头磨损受伤，多因分泌液少所致，建议你性生活前适当的抚爱有助于你的情况。