尿蛋白隐血异常,多种检查结果异常,是何病,如何治?
尿蛋白2+隐血3+(最近受凉了)血压今天早上量了是120/90。做肾B超大小正常。做肾功能尿素5。07肌肝88尿酸294都在正常值。视黄醇结合蛋白91(10-70)胱抑素C1。46(0。4-1。4)尿蛋白24小时定量为0。85还有尿蛋白电泳为小分子蛋白做微量蛋白分析尿微量蛋白283。67(0-22。5)N乙酰BD糖苷酶35。6(9。5-34。9)B2微球蛋白0。31(0。1-0。3)A1微量蛋白正常病理管型无结晶无红细胞计数154。30(0-25)白细胞正常服用百令和金水宝无用,现用缬纱坦加肾炎片想知道自己到底是什么病应该怎么样冶
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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出现尿蛋白 2+、隐血 3+,多项肾功能指标异常,服用百令和金水宝无效,改用缬沙坦加肾炎片。可能是肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征等,需综合判断。 1. 肾小球肾炎:肾小球滤过膜受损,导致蛋白和红细胞漏出。治疗常采用降压药如缬沙坦控制血压,减少尿蛋白,必要时使用免疫抑制剂如环磷酰胺。 2. 肾盂肾炎:多由细菌感染引起,炎症刺激导致血尿和蛋白尿。治疗以抗感染为主,如左氧氟沙星、头孢呋辛等。 3. 肾病综合征:大量蛋白尿、低蛋白血症等。治疗包括使用糖皮质激素如泼尼松,以及利尿消肿的药物如呋塞米。 4. 其他可能:如系统性红斑狼疮肾炎等自身免疫病累及肾脏,需治疗原发病,同时对症处理肾脏损害。 5. 生活注意:低盐、优质蛋白饮食,避免劳累和感染,定期复查。 总之,仅根据目前的检查结果难以明确诊断,需要进一步检查,如肾穿刺活检等,以确定具体病因,从而采取更有针对性的治疗方案。
2025-01-21 14:11
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肾小管肾炎.肾小管间质性肾炎是一大组由各种不同原因引起的肾脏疾病.病变主要侵犯肾小管和肾间质;临床上以肾小管功能障碍为其突出表现.按病程,肾小管一间质性肾炎可分为急性和慢性两大类;按病因则有感染性,药物性,免疫介导和遗传代谢障碍引起的间质性肾炎等.临床上以药物引起者为最常见,其次是由伴有尿路梗阻的复杂性慢性肾盂肾炎引起者.
2016-02-18 18:31
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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当致病药物撤去时,肾功能通常可以恢复(特别是在最初的6~8周),尽管常常有些残余瘢痕。有严重的长时间的少尿建议治疗。当急性小管间质性肾炎是由过敏或免疫反应引起时,皮质类固醇激素治疗(如强的松每日1mg/kg应用3天,随后的7~10天内逐渐减量)可促进肾功能恢复。 然而,恢复可能为不完全的伴持续高于基线的氮质血症。在这种病人中,弥漫性而不是片状的间质浸润,对于强的松反应延迟,和持续ARF(>3周)提示不可逆损害。如果病因能被识别和去除,组织学改变通常是可逆的。但一些严重病例可进展至纤维化和肾衰。
2016-02-18 10:31
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回答1
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伍光辉 主治医师
上海市松江区佘山镇卫生院
一级
内科
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肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎.按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎.急性肾炎,慢性肾炎,肾病综合症,肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病等称为继发性肾炎.
2016-02-17 23:38
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