心肌梗塞患者在支架手术后又有心衰，同时血糖偏高，对于能否服用达美康降糖，需要综合多方面因素考虑，包括心衰程度、血糖控制目标、药物相互作用、患者整体身体状况以及达美康的药理特性等。 1. 心衰程度：轻度心衰患者在密切监测下可能可以使用达美康，但严重心衰则需谨慎。 2. 血糖控制目标：应根据患者具体情况设定合适的血糖控制范围，以评估达美康是否适用。 3. 药物相互作用：患者正在服用的支架药和心衰药可能与达美康产生相互作用，影响药效或增加副作用风险。 4. 患者整体身体状况：如肝肾功能、有无其他基础疾病等，也会影响药物的选择和使用。 5. 达美康的药理特性：达美康属于磺酰脲类降糖药，作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。但其可能导致低血糖、体重增加等不良反应。 综上所述，对于这类患者是否能服用达美康降糖，不能一概而论，需要医生综合评估患者的具体情况后决定。患者切勿自行用药，应在医生的指导下选择合适的降糖方案。

你说的情况对于药物方面的问题还是需要选择咨询一下当地的医生比较好，因为本身这样的药物属于有很大个体差异性的药物，每个人服药后的效果以及持续稳定时间都是存在差异性的

你好，您的问题是现在已经出现了心脏的并发症的问题，有没有肝脏以及肾脏的问题呢？最好需要使用胰岛素来治疗。