甲减患者玩水后全身肿，可能是甲减控制不佳、水钠潴留、过敏反应、心脏问题或肾脏疾病等原因导致的，不一定是肾衰竭。 1. 甲减控制不佳：如果服用的甲状腺激素剂量不够，甲状腺功能仍处于减退状态，代谢减缓，容易出现水肿。 2. 水钠潴留：玩水时长时间接触水，可能影响体内水盐平衡，导致水钠潴留，引起全身肿。 3. 过敏反应：可能对水中的某些物质过敏，引发过敏反应，导致血管通透性增加，出现水肿。 4. 心脏问题：如心功能不全，血液循环不畅，也会造成身体水肿。 5. 肾脏疾病：虽然不能排除肾衰竭，但也可能是其他肾脏疾病，如肾炎等，影响肾脏的滤过功能，引起水肿。 总之，甲减患者玩水后全身肿的原因较多，需要及时就医，进行甲状腺功能、肾功能、心功能等相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

甲减的治疗可以：1.早期轻型病例以口服甲状腺片或左旋甲状腺素为主。2.对症治疗：中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外，需对症治疗如升压、给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。