脸色蜡黄、发寒且胸口痛,会是胆管结石吗?
我最近一直觉得自己脸色不好,好像蜡黄蜡黄的,然后有的时候还会无缘无故的发寒。然后我开始没在意,后面有一次真的是胸口很痛。去医院看医生说可能是胆管结石。
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回答5
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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脸色蜡黄、发寒、胸口痛可能是胆管结石,但也可能是其他疾病引起,如肝炎、胆囊炎、贫血、心肌缺血等。 1.胆管结石:胆管内结石形成,阻塞胆管,导致胆汁排泄不畅,可能引起黄疸(脸色蜡黄)、寒战、胆绞痛(胸口痛)。治疗方法包括药物治疗(如熊去氧胆酸、消炎利胆片、头孢呋辛酯)、手术治疗等。 2.肝炎:肝脏炎症,影响肝功能,胆红素代谢异常可致脸色蜡黄,炎症反应可能引起发热、寒战,肝区疼痛可能波及胸口。治疗常使用抗病毒药物(如恩替卡韦、替诺福韦酯)、保肝药物(如复方甘草酸苷、水飞蓟宾)等。 3.胆囊炎:胆囊炎症可导致右上腹疼痛,有时疼痛可放射至胸口,炎症刺激可能引起寒战、发热,也可能影响胆汁排泄,出现黄疸。治疗包括药物(如阿莫西林、甲硝唑、消炎利胆片)和手术。 4.贫血:血红蛋白不足,导致组织缺氧,可能出现脸色蜡黄、乏力、头晕,严重贫血时心脏负荷增加,可能引起胸痛。治疗需根据贫血类型,如缺铁性贫血补充铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁),巨幼细胞贫血补充叶酸、维生素 B₁₂ 等。 5.心肌缺血:心脏供血不足,可引起胸痛,严重时可能导致心功能不全,影响全身血液循环,出现脸色不好、发冷等症状。治疗常用药物有硝酸酯类(如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯)、β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)等。 出现脸色蜡黄、发寒、胸口痛的症状,原因较为复杂,需要进行详细的检查,如肝功能、血常规、腹部超声、心电图等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊。
2025-01-21 03:08
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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胆管结石以发病率高、排石不通、溶石困难等为特点,国内外均没有特效疗法,从而使众多的肝内胆管结石患者因缺乏有效治疗而引起胆汁淤积、肝硬化甚至肝癌肝胆管结石症状,肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石.可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存.上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的病人疼痛不明显,而寒战发热非常厉害,周期发作,可有长期的胆道病史,或伴有寒战发热,黄疸的急性胆管炎史; 患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背,肩部;一侧肝管梗阻时,可无黄疸或黄疸甚轻;合并有重症胆管炎时,全身情况比较严重,且急性发作后恢复较慢肝胆管结石症状,肝内胆管结石病根据病程及病理的不同,其临床表现可以是多方面的,从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石,至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化,肝萎缩,肝脓肿等的晚期病例,故临床表现十分复杂.其临床表现主要是急性胆管炎,包括胆道梗阻三联症(疼痛,寒战发热,黄疸)重症胆管炎的五联症.
2016-02-18 11:18
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好。1.有可能会上腹部不适,畏寒发热等全身症状,有的还会出现休克等急性胆管炎的症状。间断右上腹疼痛伴发热,有的还会出现肝硬化,肝萎缩等。全身状况受影响明显,90%病人有低蛋白血症,1/3病人有明显贫血;2.烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳,切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品,戒烟酒及少食辛辣刺激性食物,清淡饮食。
2016-02-18 08:38
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,这种情况一般考虑会有右上腹痛、消化不好的症状,严重的有引起发热、黄疸等的可能,建议去医院肝胆外科进一步检查确诊
2016-02-18 08:20
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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检查时,肝区压痛和叩击痛明显,肝脏呈不对称性肿大并有压痛; 全身状况受影响明显,90%病人有低蛋白血症,1/3病人有明显贫血; ,晚期有肝,脾肿大及门脉高压表现. 肝胆管结石症状,经常感觉胸口痛闷,这个应该不仅仅是肝胆管结石的问题,如果仅仅是肝胆管结石,应该以右侧胸胁下胀痛,疼痛为主,可以牵涉左侧胸胁或者右侧后肩背,你现在有胸口痛,建议你再检查心电图和胸片,明确有没有心肺的问题肝胆管结石症状,结石是比较大了,这个情况可从中医角度解释,就是有肝胆的瘀滞,导致气机不畅出现上述表现,既然已经排除了心肺的问题,通过大柴胡汤梳理肝胆,应该可以改善你现在的表现。肝内胆管结石是临床上比较常见的疾病,引起的原因可能与胆盐的代谢异常有关系。临床上根据结石的大小不同会出现不同的表现和症状,所以,治疗的方法也不一样。可以通过服用药物或手术进行治疗。建议你到医院就诊,在医生的指导下进行B超检查,根据结石的大小,选择适宜的方法进行积极的治疗。
2016-02-18 02:09
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