18 岁男性近视 500 多度，晚上开车视物模糊，可能是由多种原因造成的，如瞳孔散大、视网膜问题、晶状体混浊、黄斑病变、夜盲症等。 1.瞳孔散大：在晚上光线较暗时，瞳孔会自然散大，使得周边的像差增加，从而影响视力清晰度。 2.视网膜问题：视网膜的某些病变，如视网膜色素变性、视网膜营养不良等，会影响夜间视力。 3.晶状体混浊：随着年龄增长或其他原因，晶状体可能出现混浊，导致光线折射异常，夜间视力受影响。 4.黄斑病变：黄斑区是视力最敏锐的区域，黄斑的病变如黄斑水肿、黄斑变性等，会使夜间视力下降。 5.夜盲症：体内缺乏维生素 A 等营养素，可能导致夜盲症，表现为在昏暗环境中视力不佳。 总之，出现这种情况需要引起重视，建议及时到正规医院的眼科进行详细检查，如散瞳验光、眼底检查等，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。

你好；这种情况一般是维生素A缺乏引起的。建议检查一下。

需要到医院检查是否夜盲症引起。