右脚脚趾甲出现异常而左脚正常，可能是由真菌感染、外伤、营养不良、甲沟炎、甲床病变等原因引起。 1.真菌感染：常见的如灰指甲，由皮肤癣菌等感染导致，指甲会增厚、变色、变脆。治疗常使用特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等药物。 2.外伤：如砸伤、挤压伤，可导致指甲淤血、变形。一般需等待新指甲长出。 3.营养不良：缺乏维生素 A、B 族等，会使指甲生长异常。可通过补充复合维生素改善。 4.甲沟炎：多因指甲修剪不当、细菌感染等引起，局部红肿疼痛。需外用莫匹罗星软膏，严重时口服阿莫西林等。 5.甲床病变：如甲床血管瘤等，较为少见，可能需要手术治疗。 总之，右脚脚趾甲异常的原因多样。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

这种情况有指甲的发黑发黄等变化有可能是甲床的真菌感染引起的。建议适当服用伊曲康唑等抗真菌药物治疗两周以上。