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47 岁女性疑似慢性胰腺炎,右腰疼痛消瘦,求解答

急性胰腺炎

患者女,47岁,以前身体状况良好。此次病情:右腰两次疼痛难忍,无法入睡,发烧39度,头痛。五年前做过胆囊切除手术,是做的腹腔镜,出院后恢复状况良好,这几年也没有忌口,爱吃肉,火锅,辣的东西。今年三月份有一天可能是吃了羊肉或者是煎鸡蛋,腹痛难忍,呕吐,半夜里去了医院急诊,说得了急性胰腺炎住院,插了胃管,禁食一周,住院总共两周左右。出院之后直到现在疑似胰腺炎复发了两次了。但较第一次症状比较轻,都是右腰疼难忍,无法入睡,去医院做CT说胰腺正常,而且尿淀粉酶一千三,血淀粉酶正常。查肾脏也正常,怀疑是肾结石,可肾结石很小,输液消炎后好转,我本来就瘦,现在消瘦的更厉害了,刚到个九十斤。针对目前情况想咨询下大夫,首先这是不是慢性胰腺炎?平时吃什么药可以预防复发?现在去医院老得不到准确的原因,还有由于家里都是四川人,经常会吃辣,请问大夫,如果是慢性胰腺炎是不是一点辣都不能吃呢?消瘦的状况如何解决?望解答下,谢谢大夫!超声检查报告单:肝脏:轮廓清,包膜完整,肝左叶大小约52*84mm、肝右叶最大斜径约112mm,形态如常,肝内管道走行自然,肝实质内光点分布均匀。门静脉内径约9mm,血流充盈良好。胆囊:已切除。肝外胆管内径约4mm,显示段长约40mm,其内未见明显异常回声。胰腺:胰头厚度约12mm,形态如常,边界清晰,内部回声均匀。双肾:轮廓清晰,包膜完整,左、右肾大小分别约105*54mm、107*37mm,形态如常,双肾皮质回声均匀,右肾窦内可见大小约12mm的强回声光团,后方伴声影。左肾窦内可见14mm的液性分离。超声提示:1、右肾结石2、肝、肝外胆管、胰、左肾未见明显异常

  • 回答3

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

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    全科

    患者女,47 岁,有急性胰腺炎病史,现疑似慢性胰腺炎,出现右腰疼痛、消瘦等症状。需从疾病判断、预防复发、饮食禁忌、消瘦解决等方面进行分析。 1.疾病判断:慢性胰腺炎多由急性胰腺炎反复发作、长期酗酒、胆道疾病等引起。目前仅根据现有症状和检查,还不能确诊为慢性胰腺炎,需综合更多检查结果,如胰腺功能测定、胰腺组织活检等。 2.预防复发:预防慢性胰腺炎复发,首先要注意饮食,避免暴饮暴食,少吃油腻、辛辣、刺激性食物。药物方面,可在医生指导下使用胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、生长抑素等。 3.饮食禁忌:如果是慢性胰腺炎,应严格控制饮食,尽量不吃辣。同时,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等。 4.消瘦解决:消瘦可能与消化吸收不良有关。建议少食多餐,增加营养丰富、易消化的食物摄入,如鱼肉、蛋类、蔬菜等。必要时可补充维生素和微量元素。 5.定期复查:要遵医嘱定期复查,包括血淀粉酶、尿淀粉酶、胰腺超声或 CT 等,以便及时发现病情变化。 总之,对于患者目前的情况,需要进一步明确诊断,调整生活和饮食习惯,并在医生指导下进行治疗和复查。

    2025-01-22 01:57
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    胰腺炎是属于本身胰腺消化酶对胰腺自身的消化造成的急性化学性炎症,与胆道感染,胆道蛔虫,酗酒,暴饮暴食等诱发有关,合理的饮食清淡,少吃多餐,清胰汤加减可以试试,严重的需要住院禁食治疗.

    2016-02-18 09:18
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    这个极可能是胰腺炎,要赶快治疗

    2016-02-18 09:00
就医问药

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什么是急性胰腺炎?   急性胰腺炎是常见的急腹症之一,为壶腹、胆总管、胰头肿瘤或肿瘤压迫导致胰管阻塞、胰管内压力骤然增高和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性胰腺炎仅次于急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性肠梗阻、胃十二指肠溃疡急性穿孔等疾病,列为急腹症的第5位。发病年龄以20~50岁青壮年为多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特点和临床表现的不同,有几种不同的分类法,目前最常用的是1992年的亚特兰大分类法,该分类法以临床资料为依据,将急性胰腺炎分为急性间质性胰腺炎(轻型急性胰腺炎)和急性坏死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)两种。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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