服用奥派（阿立哌唑）和舒思（喹硫平）无法控制精神病，而氯氮平可以，可能有以下几种原因：药物作用机制差异、个体对药物的敏感性不同、病情严重程度、药物代谢特点以及是否存在共病情况等。 1.药物作用机制差异：阿立哌唑主要通过对多巴胺受体的部分激动作用发挥疗效。喹硫平对多种神经递质受体有作用。氯氮平作用于多种受体，尤其对多巴胺和 5-羟色胺受体的作用较为独特。 2.个体对药物的敏感性不同：每个人的身体对不同药物的反应存在差异，可能对某些药物不敏感。 3.病情严重程度：如果病情较为严重或复杂，部分药物可能难以有效控制。 4.药物代谢特点：不同人代谢药物的能力不同，影响药物在体内的浓度和作用。 5.是否存在共病情况：如同时患有其他躯体疾病或精神障碍，会影响药物效果。 总之，药物的疗效受多种因素影响。对于精神病患者，医生会综合考虑各种因素来选择和调整药物。患者应遵医嘱用药，定期复查，以便及时调整治疗方案。

这三种药的药理作用机制有差别.奥派是多巴胺受体调节剂，舒思是多巴胺受体阻滞剂，氯氮平不仅能够阻滞多巴胺受体，它对许多受体均有阻滞作用，故可作为难治性精神病的治疗选择之一.但正是因为它对多受体阻滞，其不良反应较其他药物多，且不易换成其他药物，所以不是临床一线用药.