盆腔肿块的性质判断需要综合多种因素，包括肿块的生长速度、形态、患者症状、既往病史以及相关检查结果等。对于有高血压和高血糖的患者，手术前控制血糖至关重要。 1.生长速度：如果肿块多年来大小变化不大，良性的可能性相对较大；若短期内迅速增大，恶性风险增高。 2.形态特征：肿块边界清晰、质地均匀，良性可能大；边界模糊、形态不规则，需警惕恶性。 3.患者症状：无明显症状可能倾向良性；出现消瘦、乏力、发热等全身性症状，恶性几率增加。 4.既往病史：长期存在且无明显变化，良性概率高；但不能完全排除恶变可能。 5.检查结果：如血液肿瘤标志物正常，良性可能性大；若异常升高，应高度怀疑恶性。 综合判断盆腔肿块的性质需要医生全面评估，同时要将患者的基础疾病控制在合适范围，以确保手术安全。

可能是盆腔炎性肿块。建议先抗炎治疗，无效可手术。

有20CM大,必须切除子宫卵巢吗

这样的情况下保守治疗最好的治疗方法和药物肯定就是采用中医进行综合调理治疗的,这样的情况采用我们特色治疗药物,针对患者现在这样的情况来看,是完全能采用保守治疗康复痊愈的.

这种检查结果，有可能是炎症导致的脓肿，诱发了粘连，如果已经排除肿瘤，脓肿清除后，进行正规的抗感染治疗，多可以治愈的