高分化平滑肌肉瘤是一种具有潜在恶性的肿瘤。手术后是否需要化疗，取决于肿瘤大小、位置、手术切除范围、患者身体状况及肿瘤细胞的生物学特性等。 1.肿瘤大小：较大的肿瘤可能残留癌细胞，增加复发风险，需考虑化疗。 2.位置：若肿瘤位于重要器官或血管附近，手术难以彻底清除，化疗可作为补充。 3.手术切除范围：若切除不完全，有残留肿瘤组织，化疗有助于消灭残留细胞。 4.患者身体状况：身体较好能耐受化疗副作用，可选择化疗以降低复发可能。 5.肿瘤细胞生物学特性：若细胞增殖活跃、恶性程度较高，化疗能有效控制。 综合考虑以上因素，医生会权衡利弊，为患者制定个性化的治疗方案。建议患者与医生充分沟通，了解化疗的利弊，做出明智的选择。

你好，看你说的病人的病情，虽说手术后没有发现转移，但为了防止病情以后有复发的情况，这样通常也是要进行化疗的好只是化疗的副作用较大，对身体上会有很大的伤害，那还可在化疗期间同时结合上中医来进行对症治疗的，这样治疗也是会有非常好的效果的