小肚子总是鼓鼓的持续 4 周，可能是腹部脂肪堆积、消化不良、肠道积气、腹腔积液、腹部肿瘤等原因造成的。 1. 腹部脂肪堆积：长期高热量饮食、缺乏运动等，导致腹部脂肪增多，使小肚子看起来鼓鼓的。可通过控制饮食、增加运动量来改善。 2. 消化不良：饮食不规律、进食过多不易消化的食物等，引起胃肠功能紊乱，食物在胃肠道内停留时间过长，产生腹胀。可服用多潘立酮、健胃消食片等药物。 3. 肠道积气：肠道菌群失调、吞入过多气体等，使肠道内气体增多。可使用双歧杆菌四联活菌片等调节肠道菌群。 4. 腹腔积液：肝硬化、心力衰竭等疾病可能导致腹腔积液，出现小肚子鼓胀。需要针对原发病进行治疗。 5. 腹部肿瘤：如卵巢肿瘤、肠道肿瘤等，肿瘤体积增大时可使腹部隆起。通常需要手术、放化疗等综合治疗。 如果小肚子鼓鼓的情况持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。

这多是消化不良造成的症状的。建议可以考虑口服点如健胃消食片做做腹部的按摩治疗吧。