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超声所见:子宫95mm*...

子宫颈炎症

超声所见:子宫95mm*77mm*90mm,前倾,内膜厚4mm.子宫增大,形态失常,后壁与右前壁各见1个类圆形实性较低回声肿块,约54mm*50mm*60mm及30mm*20mm*26mm.肿块境界尚清,规整,内部回声分布不均匀,可见少许点状强回声及栅栏声影.双附件区未见异常光团及液性暗区.(请问:到底要不要做手术,大概需多少钱?)

  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄,症状有无,肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。其处理有以下几种方式。一、期待疗法肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响。围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次)。根据复查情况再决定其处理。通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理。然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术。但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术。还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访。二、药物治疗药物治疗有不少新进展。(一)药物治疗的适应症1.年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。2.绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。3.有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。4.患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。5.选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。三、手术治疗肌瘤患者,子宫附件切除的年龄,以往定为45岁以上。现在看来,要从实际出发,尤其是根据妇科内分泌学的进展,卵巢的保留年龄一般以50岁为界(绝经年龄平均49.5岁),即50岁以内者,能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留,不以年龄划线。因为,正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能,还要工作5~10年。保留卵巢有助于隐定植物神经,调节代谢,有利于向老年期过渡。子宫也有其内分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不应随便切除。通常子宫切除的年龄定为45岁以上,45岁以下者,尤40岁以下,宜行肌瘤挖除术。行保留附件者,如双侧均可保留,则保留双侧比仅保留单侧为好。保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%,不高于未切子宫者。

    2016-02-18 17:21
  • 回答1

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    北京新景安太嘉园医院谭医生回复您从您的报告看,长得非常快,最好是做手术,超过4。0已有手术指征,现在不做,长大了还是得做。可以做电子腹腔不开刀微创术,把肌瘤剥离出即可。腹腔镜微创治疗子宫肌瘤。做到不论肌瘤大小、不论肌瘤多少、不论肌瘤生长在什么部位、不论有无生育要求,均不开腹、不切子宫、不输血、不复发;达不到要求免收内镜费,最大限度地保留患者解剖生理的完整性。不明白的可以来电咨询

    2016-02-18 11:10
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