胰岛素与 C 肽低但血糖和糖化血红蛋白正常，可能由多种因素引起，如生理性因素、药物影响、某些疾病早期、免疫因素、检测误差等。 1. 生理性因素：个体在某些特殊生理阶段，如青春期生长发育迅速时，可能出现胰岛素与 C 肽的暂时偏低，但血糖调节仍能维持正常。 2. 药物影响：某些药物，如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等，可能影响胰岛素分泌，导致胰岛素与 C 肽水平降低。 3. 某些疾病早期：一些自身免疫性疾病，如早期的 1 型糖尿病，免疫系统开始攻击胰岛细胞，胰岛素与 C 肽分泌减少，但血糖尚未明显升高。 4. 免疫因素：体内存在针对胰岛素或胰岛细胞的抗体，影响胰岛素和 C 肽的合成与释放。 5. 检测误差：检测过程中的操作不当、仪器故障等，可能导致检测结果不准确。 总之，出现胰岛素与 C 肽低但血糖和糖化血红蛋白正常的情况，需要综合考虑多种因素。建议进一步完善相关检查，如胰岛自身抗体检测、胰岛素释放试验等，以明确原因，并在医生的指导下采取相应的措施。

首先能够饮食控制血糖,就不用药物,能用药物治疗就不使用胰岛素,具体用那种药物,需要根据自身身体情况选用.祝你健康