38 岁男性多年前诊断腰肌劳损，如今一直酸痛，可能是腰肌劳损加重，也可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肾结石、强直性脊柱炎等原因所致。建议就诊骨科或泌尿外科。 1. 腰肌劳损加重：长期劳累、不良姿势等可使腰肌劳损病情进展。治疗上应注意休息，避免弯腰负重，可进行热敷、按摩、针灸等理疗，疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。 2. 腰椎间盘突出：髓核突出压迫神经可引起腰疼。需完善腰椎磁共振等检查。治疗包括卧床休息、牵引、佩戴腰围，药物可选择甲钴胺营养神经、甘露醇减轻神经水肿等。 3. 腰椎管狭窄：椎管狭窄导致神经受压。通过腰椎 CT 等检查明确。治疗有保守治疗如物理治疗、药物治疗（如洛索洛芬钠、甲钴胺），严重时需手术。 4. 肾结石：结石刺激可导致腰部酸痛。通过超声、CT 等检查诊断。较小结石可多喝水、多运动，服用排石颗粒促进排出；较大结石可能需体外碎石或手术取石。 5. 强直性脊柱炎：多伴有晨僵、脊柱活动受限。通过血检（如 HLA-B27）、影像学检查确诊。治疗常用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，还需配合功能锻炼。 总之，引起腰部酸痛的原因较多，需要通过详细的检查明确诊断，然后采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，以免延误病情。

你好：腰痛除了腰肌劳损还要注意有无腰椎、滑脱肾脏疾病及腹膜后疾病等。建议检查要请医生详细检查，最好拍腰椎正侧位片、肾、输尿管、膀胱前列腺彩超。