先心病患者可能出现皮肤难看、嘴唇乌紫的情况，这与缺氧、血液分流、心脏功能、疾病类型、个体差异等因素有关。 1.缺氧：先心病可能导致心脏内血液分流异常，使部分静脉血未充分氧合就进入动脉系统，引起身体缺氧。缺氧时皮肤和嘴唇等部位的毛细血管中氧含量低，血液颜色发暗，从而表现为嘴唇乌紫，皮肤也可能显得暗沉、无光泽。 2.血液分流：如室间隔缺损、法洛四联症等先心病，存在异常的血液分流通道。静脉血混入动脉血，降低了动脉血的氧饱和度，影响皮肤和嘴唇的颜色。 3.心脏功能：先心病会影响心脏的泵血功能。如果心脏不能有效地将血液泵出，会导致血液循环不畅，外周组织供血不足，皮肤可能出现苍白、发绀等表现。 4.疾病类型：不同类型的先心病对血液循环和氧合的影响程度不同。例如一些复杂的先心病，更容易出现严重的缺氧症状，皮肤和嘴唇的改变更明显。 5.个体差异：部分患者可能本身身体素质较好，心脏代偿能力强，在疾病早期可能症状较轻，皮肤和嘴唇的改变不显著；而有些患者可能对缺氧更为敏感，即使病情相对较轻，也可能较早出现皮肤和嘴唇的变化。 先心病患者存在皮肤难看、嘴唇乌紫的可能，这是多种因素共同作用的结果。若发现有类似症状，应及时到正规医院心血管内科就诊检查。

先天性心脏病的病人，并不是皮肤难看、嘴唇青紫的。只有青紫型先心病如法洛氏四联症、肺动脉闭锁、完全性大动脉转位以及艾森曼格综合症的病人会出现青紫。大部分病人并不会出现青紫