在存在宫颈糜烂中度和白带清洁度4度的情况下，要考虑感染因素、输卵管造影的要求、宫颈糜烂的性质、后续治疗的衔接、对身体整体影响等因素来决定是先治疗宫颈还是先做造影。 1.感染因素：白带清洁度4度表明存在较严重的阴道炎症。此时进行输卵管造影，有将炎症带入输卵管等生殖器官的风险，可能引发更严重的盆腔炎等疾病。 2.输卵管造影的要求：一般要求阴道清洁度在2度以下才适合做造影，以减少感染风险。 3.宫颈糜烂的性质：虽然宫颈糜烂大部分为生理性，但中度宫颈糜烂也可能存在病理性改变，需要进一步检查和评估。 4.后续治疗的衔接：如果先做造影，之后再治疗宫颈，可能会因为造影后的一些注意事项影响宫颈治疗的时机和效果。 5.对身体整体影响：若不先控制炎症直接造影，可能导致炎症扩散，加重身体的不适和后续治疗的难度。 综合来看，先治疗阴道炎症和评估宫颈糜烂情况，待白带清洁度改善后再进行输卵管造影更为合适。这样可以减少感染风险，保障生殖系统的健康。

您好，输卵管造影在月经干净后3-7天内做。造影前还要做好妇科等常规检查。如果您有妇科炎症，如宫颈糜烂等最好是先治疗在考虑做造影。