23岁先天性脚转筋，夜间发作，补钙无效可能与肌肉本身病变、神经问题、血液循环不良、电解质紊乱、遗传因素等有关。 1.肌肉本身病变：先天性肌肉发育异常可能导致肌肉功能不稳定，容易出现痉挛。可进行肌肉功能评估检查，必要时进行康复训练来改善肌肉功能。 2.神经问题：如神经传导异常等。需要进行神经电生理检查，若存在神经损伤，可使用甲钴胺、维生素B1、神经生长因子等营养神经的药物。 3.血液循环不良：夜间睡眠时下肢血液循环减缓可能加重症状。平时应注意避免久坐久站，可适当抬高下肢促进血液回流，也可进行热敷等改善局部血液循环。 4.电解质紊乱：除了钙之外，钾、镁等电解质紊乱也可能引起。应进行全面的电解质检查，若有缺乏，可补充氯化钾、硫酸镁等。 5.遗传因素：先天性脚转筋可能与遗传相关的某些代谢异常有关。可进行基因检测等相关检查，明确病因后进行针对性治疗。 23岁先天性脚转筋补钙无效时，应从多方面查找原因，包括肌肉、神经、循环、电解质和遗传等方面，通过检查明确病因后采取相应的治疗措施。

你好.请注意补钙.并注意不要用凉水冲脚.

你好，你所描述的情况应该是缺钙导致的。你的情况还是考虑缺钙，建议你除了服用钙片进行补充外，还需要同时服用维生素AD，这样钙剂才能吸收和利用。