胃贲门低分化腺癌是一种恶性程度较高的胃癌类型。全胃切除术后的化疗药物选择需考虑肿瘤分期、患者身体状况、药物疗效、不良反应、药物协同性等因素。 1.肿瘤分期：患者有脉管内癌栓且淋巴结转移较多，这种情况下多采用联合化疗方案。 2.患者身体状况：如果身体状况较好，能耐受较强的化疗药物，可选择相对强效的药物。 3.药物疗效：氟尿嘧啶是常用的化疗药物，对胃癌细胞有抑制作用。奥沙利铂也有较好的抗癌效果，能与癌细胞的DNA结合破坏其结构。还有紫杉醇类药物如多西他赛，可抑制癌细胞的分裂。 4.不良反应：在选择药物时要考虑不良反应，比如氟尿嘧啶可能有胃肠道反应，奥沙利铂可能有神经毒性，多西他赛可能有骨髓抑制，要权衡利弊。 5.药物协同性：可以将不同作用机制的药物联合使用，如氟尿嘧啶与奥沙利铂联合，或者再加上多西他赛等，增强抗癌效果。但这些药物的使用必须在医生的指导下进行。 胃贲门低分化腺癌全胃切除术后的化疗药物选择要综合多方面因素，权衡药物疗效和不良反应，并且要遵循医生的专业指导。

个人建议：紫杉醇+奥沙利铂+5-FU