主要症状:间断咯血伴胸痛发病时间:6月至...
主要症状:间断咯血伴胸痛发病时间:6月至今化验检查结果:血常规正常血生化正常肝功能肾功能正常血沉28曾经治疗情况和效果：6月有胸痛和咯暗红色血1-2毫升用头孢曲松和丹参注射液静脉滴注胸痛好转:9月23ct检查提示:左下肺后侧近胸膜3×4大小感染病灶用头孢噻肟钠6天罗氏芬6天10月8号复查ct左下肺后侧近胸膜病灶略有吸收中肺及上肺新出现多发点状感染灶.10月9始服抗结核药15天呛咳迷胸痛明显于10月27到浙医一院认为结核不像故抗结核的同时再用左氧及舒普深2克3次每日共10天11月7仍有胸痛也咯了一毫升血.到今天结核药刚1个月.过去史:因2月前有亚急性甲状腺炎有3个月的强的松服药史职业:护士想得到怎样的帮助：结核不像结核诊断性治疗是否可停到底是不是霉菌性肺炎后续何治疗（）
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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根据你的叙述你现在应该属于结核性胸膜炎（9月23ct检查提示：左下肺后侧近胸膜3×4大小感染病灶血沉28）现在已经感染到肺部建议你继续抗结核治疗并且控制感染；霉菌性肺炎和细菌性肺炎都不是这两种肺炎会出现血常规异常但你的血常规正常血沉高应该是结核的表现!
2016-02-18 19:06
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好你提供的10月8日肺CT检查结果提示是肺结核但确诊还应该做PPD试验和痰查结核杆菌.并且应该注意有无结核感染症状如乏力盗汗午后低热消瘦等.一旦诊断成立则应该进行正规的抗结核治疗应该遵循早期足量联合全程用药的原则.还应该和其他引起胸痛和咳血的疾病相鉴别如支气管扩张剂肺部占位性蹭等.必要的话建议到更高一级的医院进行体格检查和影像学检查以明确和鉴别疾病采取规范的治疗方案争取早日康复.还有根据你的叙述考虑不是霉菌性肺炎因为霉菌性肺炎的主要表现为咳嗽多为干咳痰液较少痰液多为白色泡沫状粘痰或胶冻状痰需根据痰培养或组织病理学作为确诊的依据.另外还应该参考职业史及机体的免疫状态.
2016-02-18 23:26
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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如果检查PPD没有问题可以排除结核是诊断那样就可以停用抗结核药由于长期应用激素或强力消炎药有可能是霉菌感染引起的可以应用抗霉菌药物治疗看看
2016-02-19 00:43
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好你的情况很有可能是由于结核引起的症状你的情况我建议你到医院做个PPD检查以明确诊断生活护理：建议你注意休息加强营养建议你适量参加体育锻炼祝你健康
2016-02-19 01:29
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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暂时不考虑细菌性肺炎的可能如果是应该早好了不会这么长时间的
2016-02-19 03:06
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