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走路不稳、口齿不清、反应迟钝且有家族遗传史能否治好或控制?

问题描述:症状显示为走路不稳,说话口齿不清,反应迟钝,带有家族遗传,我奶奶,伯父,叔叔,姑姑都有这类病史.请问医生,这种可以治好吗,或者可以控制吗?

  • 回答5

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    这种情况可能是遗传性神经系统疾病,病因可能与基因缺陷、神经递质异常、脑部结构病变、代谢紊乱、免疫异常等有关。 1.基因缺陷:家族性的这些症状可能是某些基因异常导致的遗传性疾病,如遗传性共济失调等。目前基因治疗处于研究阶段,尚未广泛应用。 2.神经递质异常:如果神经递质失衡,像多巴胺等递质异常可能影响神经系统功能。可使用一些调节神经递质的药物,如胞磷胆碱、吡拉西坦、丁苯酞等,但效果因病情而异。 3.脑部结构病变:可能存在脑部特定区域的萎缩或发育不良。通过脑部磁共振成像(MRI)等检查可明确。目前没有直接改变脑部结构的特效方法,但可通过康复训练改善功能。 4.代谢紊乱:某些代谢性疾病也可能有类似表现。例如线粒体脑肌病,可补充辅酶Q10、维生素B族等改善代谢状况。 5.免疫异常:自身免疫性因素攻击神经系统也会出现症状。可使用免疫调节剂如硫唑嘌呤、环磷酰胺等,但有一定副作用,需谨慎使用。 鉴于这种情况有家族遗传史,很可能是遗传性疾病,完全治愈较困难,但通过药物、康复训练等手段可在一定程度上控制症状,延缓疾病进展。应及时到神经内科|神经遗传专科就诊进行详细评估和诊断。

    2025-01-22 23:31
  • 回答4

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    王庆松 医师

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    其他

    全科

    小脑萎缩又称脊髓小脑萎缩症,SpinocerebellarAtaxia,简写为SCA,是一种家族显性遗传神经系统疾病,只要亲代其中一人为此疾病患者,其子女将有50%的机率遗传此症并发病.这类患者发病后,行走的动作摇摇晃晃,有如企鹅,因此被称为企鹅家族.小脑萎缩是一种以损害脊髓及小脑为主,慢性,进行性脑部疾病,多为家族遗传.由于病灶范围和发展过程不尽相同,小脑萎缩的临床征群亦有多种类型,其主要症状为走路不稳,动作不灵,握物无力,言语不清,有的患者头晕,头重,头胀,头痛,伴有复视或视物模糊,吞咽发呛,书写颤抖,大小便障碍等.采用补髓充髓,扶肾生髓法治疗此病,有效地改善了小脑共济失调症状.所用的方剂为自拟的扶肾生髓健脑汤,其药物组成为动物脑髓,脊髓,骨髓,肾脏,配以人参,黄芪,熟地,女贞子,鹿角胶,淫羊藿,补骨脂,丹参,三七,鸡血藤,炮甲片,当归,枸杞,蜈蚣,全虫等.方中脑髓,脊髓,骨髓,肾脏为血肉有情之品,可补髓健脑,生精壮骨,培固根元;人参,黄芪补气生血,以顾后天;熟地,女贞子,鹿角胶补肾中真阴真阳,化气生血,充养精髓;淫羊藿,补骨脂补肾升阳,使肾强而藏精,精生髓,髓化血,以固根本;丹参,三七活血化瘀,通利血脉;鸡血藤,炮甲片活血生血,血脉通畅则生化无穷;当归,枸杞子生血补血;蜈蚣,全虫走窜通络,可搜刮细小络脉阻塞.全方标本兼治,攻补兼施,补而不滞,补中有通,能改善脑组织的血液循环,激发脑细胞的活性,促进脑细胞修复,再生,使受损脑组织恢复功能.

    2016-02-19 01:17
  • 回答3

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    小脑萎缩又称脊髓小脑萎缩症,SpinocerebellarAtaxia,简写为SCA,是一种家族显性遗传神经系统疾病,只要亲代其中一人为此疾病患者,其子女将有50%的机率遗传此症并发病.这类患者发病后,行走的动作摇摇晃晃,有如企鹅,因此被称为企鹅家族.小脑萎缩又称脊髓小脑萎缩症,SpinocerebellarAtaxia,简写为SCA,是一种家族显性遗传神经系统疾病,只要亲代其中一人为此疾病患者,其子女将有50%的机率遗传此症并发病.这类患者发病后,行走的动作摇摇晃晃,有如企鹅,因此被称为企鹅家族.小脑萎缩又称脊髓小脑萎缩症,SpinocerebellarAtaxia,简写为SCA,是一种家族显性遗传神经系统疾病,只要亲代其中一人为此疾病患者,其子女将有50%的机率遗传此症并发病.这类患者发病后,行走的动作摇摇晃晃,有如企鹅,因此被称为企鹅家族.小脑萎缩又称脊髓小脑萎缩症,SpinocerebellarAtaxia,简写为SCA,是一种家族显性遗传神经系统疾病,只要亲代其中一人为此疾病患者,其子女将有50%的机率遗传此症并发病.这类患者发病后,行走的动作摇摇晃晃,有如企鹅,因此被称为企鹅家族.患者发病后的症状有四肢动作不协调,无法进行细微的动作,例如举箸吃饭,穿针引线,并有发抖颤栗,过度反射等症状,同一家族每个人的症状不一,发病年龄也不尽相同.这种疾病是因为染色体上核苷酸CAG异常大量重覆,且由于CAG重覆序列多存在于表现序列(exon)上,因此在其基因表现的蛋白质中便存在长链的麸胺酸(Glutamine),此种异状的蛋白质会导致细胞衰亡.依CAG重覆所位的染色体又可细分为不同型的小脑萎缩症.SCA3占在台湾的中国人中所有显性脊髓小脑萎缩症的45%在台湾主要针对小脑萎缩症第一型,第二型,第三型,第六型,第七型和DEPLA型,利用PCR的分子生物技术进行作筛检.(以下数据为华人族群的统计数据)SCA1:第6对染色体6p23,正常人CAG重覆6-36,患者39-83SCA2:第12对染色体(12q24.1);正常人CAG重覆16-30,患者34-49SCA3(MJD):第14对染色体14q21;正常人CAG重覆13-44,患者63-85SCA6:第19对染色体19p13.1-13.2,正常人CAG重覆4-16,患者21-27SCA7:第3对染色体3p21.1-p12,正常人CAG重覆7-35,患者37-130DEPLA:第12对染色体(12p13),正常人CAG重覆6-35,患者49-88如家族中有这类病史,家族成员怀孕时,应做胎儿绒毛(12-16周)或羊水(16周以上)检查,可分析SCA基因之CAG重复次数.脑萎缩是一种脑组织细胞相应减少而引起脑神经功能失调的疾病,脑萎缩在临床最主要的症状是痴呆,尤其是老年人易引起老年痴呆症.脑萎缩是由多种原因引起脑组织体积缩小的一种精神衰退性疾病,多由遗传,脑外伤,脑梗塞,脑炎,脑缺血,缺氧,脑动脉硬化,煤气中毒,酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩,变形,消失,其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的.脑萎缩的治疗原则是:1.早期发现,早期治疗,容易取得较好的疗效.?2.促进正常发育,抑制和改善异常运动和姿势.?3.综合治疗:利用各种有效的手段对患者进行全面,多样化的综合治疗,除针对运动障碍进行治疗外,对合并的语言障碍,智力低下,行为异常,癫痫也要进行治疗.?4.家庭训练和医生指导相结合.?5.针对病因,辨证辨病,标本同治,调节五脏六腑,营养脑细胞,促进脑组织发育.位一体疗法治疗脑萎缩的具体方法:1.针灸推拿针灸推拿主要是依据患者的临床表现,结合中医辨证理论,进行中医临床分型,一般将脑萎缩分为肾精不足型,气血亏虚型,痰蒙脑窍型,瘀阻脑络型四型.然后依据临床分型,再选择穴位和治法,确立治疗方案.(1)针灸针灸是通过在选定的穴位进行针刺或艾灸,同时根据中医辨证施治理论采用恰当的补泻手法,以达到调节患者的机体的阴阳平衡,疏通经络,开通脑窍,促进脑萎缩患者康复的目的.①肾精不足型以补益肾气,益精填髓为主要治法.针灸选穴:主穴--百会(或四神聪),太溪,命门,肾俞配穴--关元,脾俞,复溜,阴陵泉针刺方法:百会平刺,勿提插,多捻针,留针;关元可用灸补法;余穴均用补法.②气血亏虚型以补益气血,养血健脑为主要治法.针灸选穴:主穴--足三里,三阴交,血海,脾俞配穴--肾俞,胃俞,关元针刺方法:关元可用灸法或温针灸,余穴以补法为主.③痰蒙脑窍型以健脾化痰,益脑开窍为主要治法.针灸选穴:主穴--丰隆,脾俞,神门配穴--曲池,百会,阴陵泉,风池针刺方法:脾俞用补法;百会只捻转,不提插;其余穴位用泻法.④瘀阻脑络型以活血化瘀,通络开窍为主要治法.针灸选穴:主穴--风池,太冲,血海配穴--百会,神门,足三里,三阴交针刺方法:神门,足三里,三阴交用补法;百会只捻转,不提插;其余穴位用泻法.上述针灸选穴是临床选穴的基本指导原则,在实际施治过程中,可根据患者的临床表现,坚持中医的整体观念和辨证论治的原则,灵活选用,以达最佳治疗效果.另外,可根据患者的临床症状选用头针治疗,如有运动功能障碍的选用运动区;共济失调者可选用平衡区;语言障碍者可根据语言障碍的类型分选语言区(语言Ⅰ区,语言Ⅱ区,语言Ⅲ区);有感觉障碍者,可根据感觉障碍的部位选择相对应的头针感觉区;有震颤者,还可选用舞蹈震颤区.当然还可运用时间针灸,定时开穴施治,采用子午流注和灵龟八法定时开穴进行针灸将可在选穴少的情况下,取得较为突出的疗效.针灸治疗,每天1次,每周治疗6次,休息1天,病人身体有其他发热,感染,血液病,软组织损伤等不宜针灸者可暂停针灸.(2)推拿推拿的主要作用是通过对肢体或穴位和按摩,达到疏通经络,活血化瘀的作用,从而使脑萎缩的肢体功能和其他功能的障碍得以恢复.对于脑萎缩的患者来说,如果没有肢体功能障碍,推拿部位则以头面部为主.头面部采用的推拿施治手法主要有:开天门,推坎宫,分推额阴阳,揉运太阳,双揪铃铛,分推面颊,掐人中,点揉神庭,百会,前顶,后顶,脑空,脑户,风池等穴,五指拿头顶,三指拿颈项,扫散法,干洗头等.若患者伴有肢体功能障碍,则同时要求做肢体推拿,上肢的推拿手法主要有拿上肢,滚上肢内外侧面,点揉曲池,手三里,内关,外关等穴,摇上肢肩,肘,腕,指关节,捻指,拔伸手指,搓上肢,抖上肢等;下肢的推拿手法主要有滚下肢内外侧面,拿下肢,点揉血海,足三里,阳陵泉,三阴交,太冲等穴,拔伸下肢,摇下肢髋,膝,踝关节,抖下肢等.腰背部可选用滚法,擦法,拍法,点揉背俞穴,华佗夹脊穴等手法.另外,对于小儿患者还可采用捏脊,推上三关,退下六腑,根据症候的虚实,选用脾经,肾经,心经,肝经,肺经的补泻手法进行对证施治.推拿手法每天治疗1次,每次30分钟,每周治疗6次,休息1天,由推拿医师直接给患者操作.注意有骨质关节结核,骨髓炎症,按摩部位局部皮肤破损,妊娠期,出血性疾病,急性传染病及脓毒血症等推拿禁忌症者禁用推拿手法.2.康复(1)运动功能康复对脑萎缩患者的功能康复,有平衡功能障碍和步态异常者最重要的是平衡训练和步态训练,另外还有关节活动范围的训练,增强肌力训练等等,重点介绍平衡训练和步态训练:平衡功能的训练在脑萎缩患者的康复治疗中十分重要,这些患者由于平衡障碍,影响了许多日常功能活动的进行,因此平衡的康复训练对于有平衡障碍的患者显得尤为重要,通常把训练分为以下四步:①坐位平衡训练:先让患者体会坐位的感觉或用镜子矫正坐位的姿势,然后训练从有倚靠到无倚靠坐,由坐在靠椅上到做在凳子上;并学会在坐位上做前后左右改变重心的动作,加强患者承重练习及左右交替抬臀负重练习.以后练习在坐位下做上肢和躯干的各种动作,并能在外界推力作用下保持坐位的动态平衡.②站立平衡练习:有些患者开始训练站立平衡很难,可先借助直立架体会站立的感觉,然后慢慢练习由依托到无依托站立.在站立位下要求触摸不同物品,并可在平衡训练器上练习重心向前后左右转移,提高双腿支撑负重能力及双腿站立平衡能力.同时可在双肩外侧或骨盆两侧施加推力,训练其动态平衡;站立的地面可从平到不平,还可让患者在海面垫上站立,随着平衡能力的改善,最后进展到站立位作头,上肢,躯干以至下肢的各种动作,在摇晃板上练习站立.③坐位起立平衡:练习从有依托到无依托下起立,注意站立时双下肢要同时负重,让患者反复体会双腿支撑坐站的感觉,可先在高凳上练习坐站,然后逐渐过渡到低凳坐站,在坐下时不要有跌落姿势;④步行平衡练习:即在训练步行中的稳定性,开始可在平衡杠内练习向前向后行走,或靠墙做向前向后移动,然后练习沿直线或在较窄的平衡木上行走,并练习在行走中突然止步,转体,拐弯及跨越障碍.随着步行能力的提高,可加快行走的速度,以提高平衡能力.步态的训练是在分析步态的基础上,根据分析结果,针对异常步态的姿势而采取相应的措施.步态的训练是在坐位和立位平衡的基础上进行的训练.包括训练前准备,平衡杠内训练,室内行走训练,活动平板上练习行走等训练活动,以纠正患者的异常步态,帮助患者恢复走路姿势的平衡.因在运动康复训练过程中,能量消耗多,容易疲劳,在训练中要特别注意经常间断休息,以防发生过度疲劳,肌力下降.另外,在训练过程中要保护病人,不要摔倒,以防病人产生恐惧心理.以上每一个步骤都由康复治疗师一对一进行训练,在治疗前,由治疗师根据每位患者的具体情况,制定相应的符合患者个体素质的治疗方案.运动康复每天治疗1次,每周治疗6天,休息1天.

    2016-02-18 17:47
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    脑萎缩是由多种原因引起脑组织体积缩小的一种精神衰退性疾病,多由遗传,脑外伤,脑梗塞,脑炎,脑缺血,缺氧,脑动脉硬化,煤气中毒,酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩,变形,消失,其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的.对脑萎缩患者的功能康复,有平衡功能障碍和步态异常者最重要的是平衡训练和步态训练,另外还有关节活动范围的训练,增强肌力训练等等,重点介绍平衡训练和步态训练:平衡功能的训练在脑萎缩患者的康复治疗中十分重要,这些患者由于平衡障碍,影响了许多日常功能活动的进行,因此平衡的康复训练对于有平衡障碍的患者显得尤为重要,通常把训练分为以下四步:①坐位平衡训练:先让患者体会坐位的感觉或用镜子矫正坐位的姿势,然后训练从有倚靠到无倚靠坐,由坐在靠椅上到做在凳子上;并学会在坐位上做前后左右改变重心的动作,加强患者承重练习及左右交替抬臀负重练习.以后练习在坐位下做上肢和躯干的各种动作,并能在外界推力作用下保持坐位的动态平衡.②站立平衡练习:有些患者开始训练站立平衡很难,可先借助直立架体会站立的感觉,然后慢慢练习由依托到无依托站立.在站立位下要求触摸不同物品,并可在平衡训练器上练习重心向前后左右转移,提高双腿支撑负重能力及双腿站立平衡能力.同时可在双肩外侧或骨盆两侧施加推力,训练其动态平衡;站立的地面可从平到不平,还可让患者在海面垫上站立,随着平衡能力的改善,最后进展到站立位作头,上肢,躯干以至下肢的各种动作,在摇晃板上练习站立.③坐位起立平衡:练习从有依托到无依托下起立,注意站立时双下肢要同时负重,让患者反复体会双腿支撑坐站的感觉,可先在高凳上练习坐站,然后逐渐过渡到低凳坐站,在坐下时不要有跌落姿势;④步行平衡练习:即在训练步行中的稳定性,开始可在平衡杠内练习向前向后行走,或靠墙做向前向后移动,然后练习沿直线或在较窄的平衡木上行走,并练习在行走中突然止步,转体,拐弯及跨越障碍.随着步行能力的提高,可加快行走的速度,以提高平衡能力.步态的训练是在分析步态的基础上,根据分析结果,针对异常步态的姿势而采取相应的措施.步态的训练是在坐位和立位平衡的基础上进行的训练.包括训练前准备,平衡杠内训练,室内行走训练,活动平板上练习行走等训练活动,以纠正患者的异常步态,帮助患者恢复走路姿势的平衡.因在运动康复训练过程中,能量消耗多,容易疲劳,在训练中要特别注意经常间断休息,以防发生过度疲劳,肌力下降.另外,在训练过程中要保护病人,不要摔倒,以防病人产生恐惧心理.以上每一个步骤都由康复治疗师一对一进行训练,在治疗前,由治疗师根据每位患者的具体情况,制定相应的符合患者个体素质的治疗方案.运动康复每天治疗1次,每周治疗6天,休息1天

    2016-02-18 11:36
  • 回答1

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    虽尚不能完全揭示该病的病因并提出有效的治疗方法,但全世界学者仍在不断探索该病病因,积极寻找治疗方法.我国中医理论认为:此病病位在脑但定位在肾,治疗的关键在于补肾,益气,活血,健脑,豁痰,开窍.多年的临床证明:该疗法可有效延长脑的常压耐缺氧时间,改善脑膜微循环,促使毛细血管新生及神经纤维生长和细胞功能的恢复,有效改善脑部缺氧缺血症状.生活起居方面:  1,生活须规律,早睡早起,不熬夜.2,不要固定在相同的姿势太久,应该常变换姿势及活动方式.3,整个白天活动太累的话,中午尽量卧床休息一会儿.但如果晚上睡眠不太好,则切忌午睡太长.4,每天安排一些例行的事情做,让自己必须用心力去完成任务,有点困难更好,如娱乐,工作等,可以提高士气,制造生活乐趣或成就感.5,春夏季节早睡早起,秋冬季节晚睡晚起,以顺应自然界的四时气候变化.  (二)健康饮食方面:  1,饮食不要太讲究,最好是自然食物形态.不要过度加工,食物添加剂越少越好.2,各种蔬菜水果轮换着吃,以吸收不同的营养成分.每天1个鸡蛋,2大杯牛奶.多食鱼类与海产,适量肉类与豆制品.不吃油炸,油酥,辛辣,腌渍,罐头汤,奶油,番茄浆,香肠,腊肉,热狗,蛋糕,洋芋片.咖啡,烟,酒,茶也要少用.最好的是纯水和鲜果汁.3,饮食要低盐,低糖,低脂肪.4,营养要均衡,不要暴饮暴食.

    2016-02-18 06:07
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洪绍蒙

洪绍蒙 / 主任医师

擅长:主攻专业是神经内科和心血管内科。擅长脑萎缩、共济失调、脑瘫、脑发育不全、精神发育迟滞、脑出血、脑梗塞、偏瘫、脑外伤综合征、脑炎后遗症、脑白质病变、癫痫、多发性硬化、脊髓损伤、脊髓空洞症、视神经萎缩、重症肌无力、进行性肌营养不良、周围神经损伤、运动神经元病、帕金森病等神经疾病的诊治,水平在国内处于领先地位。

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苏镇培

苏镇培 / 主任医师

擅长:帕金森 三叉神经痛 头晕头痛 癫痫 脑瘫  面瘫 脑梗 脑梗后遗症  脑萎缩   脑损伤后遗症 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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张双国

张双国 / 副主任医师

擅长:癫痫综合征、原发性癫痫、难治性癫痫、焦虑抑郁症、脊髓损伤、睡眠障碍、三叉神经痛、面神经麻痹、三叉神经痛等。 对神经科常见病、多发病、疑难病、危重病具有较为丰富的临床经验及能力。。

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