要区分左侧小阴唇的小突起是尖锐湿疣还是绒毛状小阴唇，可从症状表现、发病原因、好发部位、传播途径、病理特征等方面判断。 1.症状表现：尖锐湿疣初期多为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增大增多，可呈乳头样、菜花样等外观，表面易发生糜烂、渗液等。绒毛状小阴唇多为双侧对称分布，群集但不融合，像鱼子状或绒毛状，表面光滑，无自觉症状。 2.发病原因：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。绒毛状小阴唇病因尚不明确，可能与局部的慢性炎症刺激等有关。 3.好发部位：尖锐湿疣可发生在生殖器、肛周等部位。绒毛状小阴唇主要位于小阴唇内侧和阴道前庭。 4.传播途径：尖锐湿疣主要通过性接触传播，也可通过间接接触传播。绒毛状小阴唇无传染性。 5.病理特征：尖锐湿疣在病理上可见挖空细胞等特征性改变。绒毛状小阴唇病理无特异性的病毒感染表现。 综上所述，仅根据描述难以确切判断，应及时去正规医院妇产科或皮肤科就诊，通过醋酸白试验、病理检查等明确诊断，以便进行针对性处理。

你好，这个尖锐湿疣的诊断一般采用醋酸发白试验来确诊，确诊后可以采用激光冷冻微波等方法，同时用0.25%疱疹净软膏外涂。