患者性别:男 喉部有少许痰,不易咳出,剧烈咳嗽时偶有呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射状。伴发热,在家自测体温最高达 39.2度,无抽搐、寒战,无腹泻,大便稍稀,小便正常,2016-05-14体温恢复正常,2016-05
患者性别:男 患者年龄:9月简要病史:患儿于2016-05-04因受凉后开始出现单声咳嗽,无金属样咳及鸡鸣样尾音,喉部有少许痰,不易咳出,剧烈咳嗽时偶有呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射状。伴发热,在家自测体温最高达 39.2度,无抽搐、寒战,无腹泻,大便稍稀,小便正常,2016-05-14体温恢复正常,2016-05-17出现发热,至今反复发热,最高达 39.1度。体格检查:体查:T36.8℃,P130次/分,R 30 次/分,W 9 kg ,神志清楚,面色稍红,呼吸稍促,双侧瞳孔等大等圆,直径2.0mm,对光反射 ,口腔可见大片白色膜状物,不可擦去,咽部充血,双侧扁桃体I度肿大,可见白色点状物,双肺呼吸音粗,可闻及干啰音,心音有力,腹平软,肝脾不大,肠鸣音存。四肢肌张力可。肌力正常。巴氏征(±﹚,手足无皮疹。辅助检查:(2016年5月12日)血常规:WBC10.62×10^9/L Hb96g/L PLT607×10^9/L N12.0% L53.1% N#1.29×10^9/L L#5.63×10^9/L M#3.52×10^9/L RBC4.23×10^12/L HCT31.0% 超敏CRP68.39mg/l 2016-05-13大小便常规示正常,电解质K6.07mmol/l;肝功能示正常,ALP、心肌酶、肾功能示正常,CRP44.0mg/l,肺炎支原体阴性、PCT0.24ng/ml,电解质正常, 胸片示支气管炎。2016-05-17复查血常规WBC7.47×10^9/L Hb95g/L PLT561×10^9/L N17.0% L45.1% N#1.26×10^9/L M#2.70×10^9/L RBC4.21×10^12/L HCT30.4% 超敏CRP76.98mg/l,血培养阴性, 2016-05-19复查血常规示WBC4.55×10^9/L N8.9% L47.1% M42.1% E0.4% B1.5% N#0.41×10^9/L M#1.92×10^9/L RBC3.64×10^12/L HGB84g/L HCT26.6% PLT397×10^9/L CRP71.64mg/l,大便常规示霉菌:1-3/HP,隐血阳性,轮状病毒+腺病毒阴性,未见异性淋巴细胞,血沉53mm/h,胸片未见明显异常,临床诊断:支气管炎、鹅口疮、血液系统疾病?治疗经过:2016-05-12----2016-05-18头孢噻肟抗感染,炎琥宁、阿糖腺苷抗病毒,氨溴索祛痰,布地奈德雾化,制霉素清洗口腔,2016-05-18---今,改用克林霉素抗感染,氟康唑抗真菌,
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回答1
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特约医生
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,患儿几次血常规提示粒细胞明显下降,最后达粒缺状态,CRP一直持续高,一直发热,这些均提示存在感染,患儿有咳嗽,鹅口疮,需高度警惕合并肺部真菌感染,需完善肺部ct检查,G及GM实验检查,提高抗生素级别,可联用抗生素。有高手提到活动性EBV感染,确实不能排除,完善细胞内外EBVDNA检查。川崎病亦需鉴别,可行心脏彩超检查。另外患儿免疫功能检查也需要完善,警惕免疫性粒细胞减少症可能!
2018-10-05 07:21
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你说的这三种中药可以用来泡茶喝,白术性温,有补脾健胃利水作用。茯苓性平,有健脾化湿利尿作用。玉竹性微寒有润燥作用,还有类似肾上腺皮质激素作用,对你的病有辅助作用。建议你再加上黄芪25克一起泡茶喝。提问者对于答案的评价:
2016-02-19 05:45
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,此病能累及身体多系统、多器官,在患者血液和器官中能找到多种自身抗体。目前并没有什么特效药的,需要综合治疗,临床上常用非甾体类抗炎药、抗疟药、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等;可以配合一些中药治疗,另外平时的心理与生活饮食调理也是非常重要的。这些茶的影响可能不大。
2016-02-18 21:30
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,红斑狼疮患者可以喝白术、茯苓和玉竹泡的茶,建议采用免疫修复疗法治疗,标本兼治,不用终身服药。
2016-02-18 20:35
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,白术,茯苓,玉竹有清热健脾,滋阴的效果,红斑狼疮患者可以泡茶饮用的!
2016-02-18 13:02
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